Promoción de la Salud en las Américas - Universidad Veracruzana

equidad es un componente principal en los fundamentos y valores de la promoción de la
salud. La democratización y apertura de la sociedad pueden proporcionar el ímpetu necesario
para las reformas sanitarias. Por ejemplo, el Plan Nacional de Salud Mental de Chile
especifica que el Ministerio de Salud “en su decisión de atender las necesidades de la
población a la que sirve ha resuelto desarrollar acciones orientadas a la salud mental,
comenzando especialmente a partir de la democracia que reemplazó a la dictadura militar en
1990”
Esta transición democrática ha sucedido no solamente en Chile, sino también en algunos
otros regímenes autoritarios de la década de los ochenta. Durante la década de los ochenta,
los regímenes autoritarios de Chile, Argentina, Brasil y algunos países centroamericanos,
fueron reemplazados por líderes civiles y gobiernos elegidos a medida que los ciudadanos
corrientes se levantaron en movimientos de protesta, formaron organizaciones cívicas y
exigieron elecciones populares (Skidmore et al.,2002) . Este movimiento hacia la
democratización también ha revitalizado programas dirigidos a restaurar la equidad social, lo
que continúa sucediendo actualmente como lo muestra el ejemplo de la elección de Luís
Ignacio da Silva (conocido también como Lula) a la presidencia en Brasil sobre una
plataforma de solidaridad social.
Este proceso de democratización no es sencillo y los países latinoamericanos enfrentan
muchos desafíos relacionados con la gobernanza a medida que hacen la transición a estados
más democráticos y orientados hacia el mercado. Las actividades de promoción de la salud y
con base en la comunidad pueden ayudar a modernizar el sector de la atención sanitaria y a
establecer agendas de manera democrática. Se ha observado una incapacidad decepcionante
de muchos gobiernos para suministrar buenos servicios públicos y para enfrentar los
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