Promoción de la Salud en las Américas - Universidad Veracruzana
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<strong>en</strong>tornos <strong>de</strong> apoyo, <strong>la</strong> reori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud y <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> estilos <strong>de</strong> vida<br />
saludable.<br />
La i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> <strong>la</strong> estrategia <strong>de</strong> Ciuda<strong>de</strong>s <strong>Salud</strong>ables evolucionó a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> reunión celebrada<br />
<strong>en</strong> Canadá <strong>en</strong> 1984 “Toronto <strong>Salud</strong>able 2000: Más Allá <strong>de</strong> <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción Sanitaria”. Como <strong>la</strong>s<br />
ciuda<strong>de</strong>s son el hogar <strong>de</strong> cerca <strong>de</strong> <strong>la</strong> mitad <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción mundial y ti<strong>en</strong><strong>en</strong> muchos problemas<br />
específicos <strong>de</strong> salud, los participantes <strong>en</strong> esta reunión p<strong>en</strong>saron <strong>en</strong> <strong>la</strong>s ciuda<strong>de</strong>s como <strong>en</strong>tornos<br />
apropiados para <strong>la</strong>s iniciativas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Después <strong>de</strong> dos años, esta i<strong>de</strong>a se<br />
había convertido <strong>en</strong> el Proyecto <strong>de</strong> Ciuda<strong>de</strong>s <strong>Salud</strong>ables, que inicialm<strong>en</strong>te recibió el apoyo y <strong>la</strong><br />
promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> Oficina Europea <strong>de</strong> <strong>la</strong> Organización Mundial <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Salud</strong> (OMS/EURO).<br />
Al final <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong> los och<strong>en</strong>ta, cuando <strong>la</strong> OPS/OMS introdujo por primera vez <strong>la</strong> iniciativa<br />
<strong>de</strong> Municipios <strong>Salud</strong>ables <strong>en</strong> Latinoamérica y el Caribe, gran parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> Región estaba<br />
experim<strong>en</strong>tando un aum<strong>en</strong>to <strong>en</strong> los procesos <strong>de</strong>mocráticos y una <strong>de</strong>sc<strong>en</strong>tralización g<strong>en</strong>eralizada<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones estatales. Como <strong>la</strong> iniciativa <strong>de</strong> Municipios y Comunida<strong>de</strong>s <strong>Salud</strong>ables hace<br />
énfasis <strong>en</strong> <strong>la</strong> participación comunitaria y el li<strong>de</strong>razgo <strong>de</strong> los gobiernos locales, estas t<strong>en</strong><strong>de</strong>ncias<br />
coinci<strong>de</strong>ntes dieron gran respaldo a <strong>la</strong> adopción posterior y rápida expansión <strong>de</strong> <strong>la</strong> iniciativa <strong>en</strong><br />
Latinoamérica y el Caribe.Durante siete años, <strong>la</strong> iniciativa <strong>de</strong> Municipios y Comunida<strong>de</strong>s<br />
<strong>Salud</strong>ables ha sido una estrategia eficaz <strong>de</strong> promoción participativa <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> el ámbito<br />
local <strong>en</strong> Latinoamérica. Tal como se trató con amplitud <strong>en</strong> <strong>la</strong> primera parte <strong>de</strong> este libro, el<br />
contexto económico y sociocultural <strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>Américas</strong> es muy difer<strong>en</strong>te <strong>en</strong>tre países e incluso<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> ellos. Las iniciativas <strong>de</strong> Municipios y Comunida<strong>de</strong>s <strong>Salud</strong>ables <strong>en</strong> Latinoamérica y el<br />
Caribe adoptaron el término Municipios y Comunida<strong>de</strong>s <strong>Salud</strong>ables, aunque algunos países<br />
optaron por otros nombres, como “municipios para <strong>la</strong> salud” <strong>en</strong> México, “municipios<br />
saludables y productivos” <strong>en</strong> varios países c<strong>en</strong>troamericanos y <strong>en</strong> Cuba, y otras variantes, como<br />
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