Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

1). Blocage des canaux Na + et Ca2 + pression dépendante (Carbamazépine CBZ,
chez les enfants, Oxcarbazépine, Phénytoïne PHT, Topiramate, Valproate VPA,
Levetiracetam);
2). Renforcement de la neurotransmission inhibitrice médiatisée par l'acide (GABA)
(benzodiazépines, Gabapentine, Phénobarbital PB, Tiagabine, le Topiramate, le
Vigabatrin, VPA);
3). La réduction des événements médiatisés par les acides aminés excitateurs (Le
Felbamate, PB, le Topiramate).
Beaucoup d'AEDs peuvent être classées en plus de l'une de ces trois catégories
mécanistes.
Tous les AEDs peuvent provoquer chez les patients des réactions
psychiatriques individuelles positives ou négatives, qui dépendent principalement du
pouvoir anticonvulsivant de la drogue, et de la prédisposition génétique
psychiatrique et biographique des personnes. Parmi une série de patients qui
développent une psychose schizophreniforme ou une dépression majeure
consécutive, 21% des épisodes dépressifs et 15% des épisodes psychotiques ont été
attribués aux traitements par les AEDs, y compris l'ivresse, le syndrome de retrait, et
les cas de la normalisation forcée.
Des données récentes montrent le lien entre la dépression et le traitement
avec les barbituriques. Il y a aussi quelques suggestions qui montrent que les
problèmes psychiatriques sont sensiblement augmentés avec les substances
GABAergique comme le Vigabatrin, Tiagabine ou le Topiramate. Des psychoses
surviennent chez 2% d’enfants traités avec Ethosuximide .Des problèmes, affectives
peuvent apparaître à la suite d'un traitement par CBZ. PHT peut provoquer des
psychoses comme la schizophrénie à des taux sériques élevés.
Le Topiramate à des doses de début élevées et un bilan de titrage rapide
cause également des événements psychiatriques indésirables chez les patients
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