Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

toxiques ou des surdosages, les effets cliniques et les taux plasmatiques des AED et
les psychotropes doivent être étroitement surveillés chez les patients prenant les
deux catégories de médicaments (69).
L'effet des interactions médicamenteuses sur le traitement rationnel des
patients psychiatriques souffrant d'épilepsie est important, à la fois du point de vue
pharmacocinétique et pharmacodynamique. Il convient de rappeler que les
interactions cinétique n'excluent pas les interactions pharmacodynamiques, et que
les deux types d'interactions souvent coexistent chez le même patient. L’interaction
pharmacocinétiques des médicaments et des neurotransmetteurs, apparaît souvent
moins importante que l'interaction pharmacodynamique.
Les interactions pharmacocinétiques peuvent se produire au cours de
l'absorption, la distribution, la biotransformation et l'élimination de la drogue.
Plusieurs facteurs doivent être pris en compte pour évaluer le potentiel clinique des
interactions médicamenteuses du médicament. Ces facteurs comprennent:
1) Nature de l'activité de chaque médicament sur le site enzymatique (Substrats,
des inhibiteurs ou des inducteurs),
2) Concentration des inhibiteurs ou des inducteurs au niveau du site
enzymatique.
3) Saturabilité de l'enzyme,
4) Présence de métabolites actifs des substrats,
5) Fenêtre thérapeutique des substrats,
6) l'activité enzymatique inhérente d'un individu,
7) Niveau du risque d’effets négatifs de l’expérience pour chaque personne et
8) Probabilité de l'utilisation concomitante (vue épidémiologique).
Les données in vitro sont importantes en tant que point de départ pour
prédire ces interactions médicamenteuses pharmacocinétiques. (50)
140