Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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surveillance doit être organisé. Le risque <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> est maximal chez un sous-<br />
groupe <strong>de</strong> patients qui ont en commun une histoire d'épilepsie partielle sévère<br />
chronique émaillée d'épiso<strong>de</strong>s psychotiques ou dépressifs intercritiques sévères<br />
avec passage à l'acte à l'occasion d'un meilleur contrôle <strong>de</strong>s crises (revue in Blumer<br />
<strong>et</strong> al (14)). L'existence d'une psychopathologie intercritique donnant lieu à un<br />
diagnostic sur l'axe 1 du DSM est le facteur <strong>de</strong> risque principal <strong>de</strong> suici<strong>de</strong>, bien plus<br />
que les conséquences psychosociales <strong>de</strong> la maladie même quand elles sont sévères<br />
(51) (103).<br />
4) Anxiété<br />
4-1 Généralités (13)<br />
Les substances les plus importantes pour le traitement médicamenteux <strong>de</strong>s<br />
troubles d’anxiété sont les antidépresseurs comprenant les inhibiteurs sélectifs <strong>de</strong> la<br />
recapture <strong>de</strong> la sérotonine (ISRSs), les inhibiteurs <strong>de</strong> la recapture <strong>de</strong> la sérotonine-<br />
noradrénaline, les antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs réversibles <strong>de</strong> la<br />
monoamine oxydase (IMAOs), aussi bien que le Buspirone <strong>et</strong> les benzodiazépines. Il<br />
n'y a aucune étu<strong>de</strong> commandée jusqu’à maintenant sur le traitement<br />
médicamenteux <strong>de</strong>s troubles d’anxiété chez les patients présentant l'épilepsie. Le<br />
souci principal <strong>de</strong> l’emploi <strong>de</strong>s psychotropes est le risque d'induire ou d'aggraver<br />
<strong>de</strong>s crises. Ceci a été intensivement étudié. (Tableau 8’°<br />
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