Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Pritchard et al. étudient un groupe de 56 patients, adolescents et adultes, dont
l'épilepsie temporale a commencé dans l'enfance (à 6,1 an en moyenne). Parmi eux,
20 sujets présentaient une psychopathologie significative : psychoses, troubles du
caractère, tentatives de suicide, conflits avec les autorités scolaires, ayant émergé
pendant l'adolescence. (24)
Perini et al ont, quant à eux, comparé quatre groupes de sujets, trois ayant une
maladie chronique : épilepsie temporale, épilepsie myoclonique juvénile, diabète, et un
groupe de sujets normaux. Quatre vingt pour cent des épileptiques temporaux avaient
des troubles psychiatriques (en majorité des troubles de l'humeur), versus 20 p. 100
des patients avec épilepsie myoclonique juvénile et dix pour cent des diabétiques. Ils en
concluent que ces troubles psychiatriques ne sont pas seulement un ajustement face à
une maladie chronique, mais sont liés à un dysfonctionnement du système limbique.
Ces résultats sont en opposition complète avec ceux obtenus par Kaminer et al
comparant 26 adolescents avec épilepsie temporale et 26 avec un asthme chronique.
Les troubles psychiatriques (dépression, troubles de la conduite, agressivité) étaient
retrouvés dans les deux groupes dans des proportions similaires, paraissant
témoigner de la souffrance due à une maladie chronique.
Dans les épilepsies temporales, les troubles du comportement ont été mis en
relation avec la latéralité du foyer par certains auteurs. Sherwin et al ont observé
que les psychoses, chez l'adulte, étaient associées à un foyer gauche. Un lien entre la
latéralisation gauche du foyer et la survenue de psychoses a aussi été souligné par
Flor-Henry et Taylor chez les adultes, et par Falconer et Caplan et al chez des enfants
opérés. Mais Pritchard et al n'avaient pas trouvé de différence significative entre les
foyers gauches et les foyers droits. De même, Camfield et al ont étudié 27 enfants, de
6 à 17 ans, ayant un QI dans les limites de la normale, 14 avec un foyer temporal droit
et 13 avec un foyer temporal gauche. Les capacités cognitives, le profil de personnalité
et les résultats scolaires ont été analysés. Un seul enfant présentait des crises
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