Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

L’épilepsie est une maladie neurologique chronique qui concerne tous les pays
du monde. Elle cause non seulement des souffrances physiques mais également
psychologiques aux patients et à leurs familles.
La plupart des études indiquent que plus que 50% des patients épileptiques
ont des troubles psychiatriques (69). Les troubles psychiques sont souvent mal
reconnus et insuffisamment traités (58). Les patients ont un risque accru de souffrir
de troubles psychiatriques divers, et notamment de syndromes psychotiques,
d’anxiété ou de dépression et un risque accru de suicide (111).Il faut accorder une
place importante à ces troubles qui quand ils ne sont pas soignés, constituent un
facteur d’aggravation et de pérennisation de l’épilepsie ainsi qu’un facteur de
renforcement de l’exclusion sociale, scolaire et professionnelle.
Mais la prévalence de ces troubles psychiatriques est floue. Cette difficulté
d'estimation de la prévalence des troubles psychiques chez les épileptiques est due
à un certain nombre de difficultés méthodologiques concernant les critères de
diagnostic et de classification des épilepsies, la sélection des populations étudiées,
le choix du type d'enquête et des instruments diagnostiques et par la suite
l'interprétation des données recueillies. En effet, les troubles psychiques sont le plus
souvent épisodiques, les populations de malades étudiées sont différentes (les
épileptiques vus à l'hôpital ou en institution ne sont pas les mêmes que ceux qui
sont vus par le généraliste) et les instruments d'évaluation eux-mêmes n'ont pas
tous la même valeur.
Plusieurs facteurs interviennent dans la genèse des troubles psychiques
intercritiques de l'épilepsie, en plus des crises elles-mêmes, les traitements
antiépileptiques et des facteurs psychosociaux, en particulier le rejet, l'isolement ou
une surprotection paralysante jouent un rôle essentiel dans la survenue et la
pérennisation de ces troubles. La gravité des troubles psychiques dépend aussi de la
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