Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

La Reboxetine semble également être bien toléré. Les crises ont été
rapportées avec l'Amoxapine, le Maprotiline, et la plupart des antidépresseurs
tricycliques. La Carbamazepine est proche structurellement des antidépresseurs
tricycliques, et on a suggéré que les antidépresseurs tricycliques peuvent avoir des
effets anticonvulsivants à de faibles doses et non avec des doses élevées. Le risque
est considérablement augmenté avec la quantité du toxique. Pratiquement, ISRSs
sont souvent les médicaments du choix en raison de leur profil d'effet intéressant,
un effet relativement léger sur l'excitabilité neuronale, et leurs propriétés
pharmacocinétiques favorables avec un potentiel d’interactions médicamenteuses
diminué. L'efficacité des différent ISRSs chez les patients présentant des troubles
primaires d’anxiété (sans épilepsie) est bien documentée.
En conclusion les troubles anxieux répondent bien à une combinaison de
pharmacothérapie et de psychothérapie en réduisant l'anxiété. La pharmacothérapie
comporte les antidépresseurs, les benzodiazépines, et l’anxiolytique non
benzodiazépinique tel que le propanolol ou les antihistaminiques. Les
benzodiazépines (par exemple, clonazepam, alprazolam) sont indiquées seulement
pour le traitement de courte durée des troubles d’anxiété, compte tenu de leur
potentiel de dépendance et les problèmes de mémoire, les rechutes et la
désinhibition paradoxale. Une dégression très progressive des benzodiazépines peut
limiter le retrait lié aux crises ou aux symptômes psychiatriques. (69)
La Buspirone est un agoniste partiel du récepteur 1A de la sérotonine, il
abaisse le seuil de la crise chez les expériences animales, mais (comme le
propanolol) il est considéré relativement efficace chez les patients présentant
l'épilepsie. (13)
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