Abréviations - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

les enzymes qui métabolisent CBZ. Dans le cas où ces deux médicaments sont
administrés ensemble, on a observé chez certains patients une augmentation de
50% de la concentration de CBZ dans le plasma et une augmentation de 16% de CBZ-
10,11–époxyde jusqu'à des valeurs toxiques. (50)
Dans le cas d'interaction entre Viloxazine et Oxcarbazépine (10-KETO
analogue de la CBZ), les AD ont un effet inhibiteur modeste sur la conversion des
hydroxycarbazepine à transdiole, avec une augmentation dans le plasma de 15%
pour le premier. Aussi, les interactions pharmacocinétiques ont été observées pour
le traitement aigu par la Fluoxétine et PB ou CBZ, ou le traitement chronique par la
Fluoxétine et CBZ, ou PB, ou PHT, ou VPA, chez la souris. Dans tous ces cas, les
concentrations cérébrales d'AED étaient significativement élevées. (50)
Parmi les nouveaux ISRS, la Fluoxétine a été utilisé comme un anticonvulsivant tant
chez les animaux de laboratoire que chez l'homme. En outre, la Fluoxétine a été
démontrée, soit pour accroître les concentrations plasmatiques de CBZ ou de ne pas
les modifier. Dans un cas, la combinaison Fluoxétine-CBZ produit un syndrome de
Parkinson-like et peut provoquer un syndrome sérotoninergique autonome
caractérisé par l'instabilité, l'agitation, la confusion, l’incoordination et
l’hyperréflexie. Chez les patients atteints d'épilepsie et de la dépression,
l'administration de la Fluoxétine et CBZ a provoqué une augmentation des
concentrations plasmatiques en CBZ-10,11-époxyde. Dans un seul cas, la
Fluoxétine a également augmenté le taux de PHT et les taux VPA dans le plasma
jusqu'à des valeurs toxiques. De plus, les taux plasmatiques de CBZ ont été
augmentés ou épargnés par la Fluvoxamine. Dans cette dernière étude, les
concentrations de CBZ-10,11-époxyde étaient également inchangées.
La Sertraline a un effet moindre sur l'augmentation des taux des AED que celui
induit par la Fluvoxamine ou la Fluoxétine. D'autre part, la paroxétine n'influence
pas le métabolisme de CBZ, VPA et PHT. Elle peut également, lorsqu'elle est
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