(ISBN 963 218 597 9) megtekinthető PDF (e-book) - ÁNTSZ

megtérüléssel járna. A választási ciklusokban gondolkodó
döntéshozó számára nem feltételnül vonzó a beefektetés hosszú
távú megtérülése.
Pusztán gazdaságossági szempontból közelítve nem hallgatható
el, hogy – mai tudásunk szerint – a szűrés kedvező
hatásának túlnyomóan az idősebb korosztályok a haszonélvezői;
az eredményes szűrés az idősek számát növeli a népességben,
akiknek az életévnyeresége nem növeli a társadalom
gazdasági termelékenységét, ellenkezőleg, akik inkább csak
„fogyasztók”.
Összegezve tehát, a kérdésere, hogy gazdaságos-e a szűrés,
a válasz nem egyértelmű. Láttuk, hogy az egészség-gazdaságtanban
alkalmazott költséghatékonysági mutatók alapján a
finanszírozók elfogadhatónak ítélik. A gazdaságosság azonban
nem feltétlenül azonos azzal, hogy a szűrőtevékenység
„pénzt takarít meg”. Megkerülhetelen kérdés, hogy vajon
csak a pénzben kifejezhető haszon esik-e latba, avagy a „megtakarítás”
oldalon latba esik-e a halálozáscsökkenés, a jobb
életminőséggel társuló élettartam-meghosszabbodás, vagy a
szűrés lélektani hasznai: megnyugvás és az azzal járó pozitív
életérzés?
Mindezek meggondolásából az is következik, hogy az egészségpolitikai
dontéshozatal során a „szűrni vagy nem szűrni”,
valamint a „hogyan szűrjünk” kérdésében a döntéshozó nem
támaszkodhat kizárólag egészség-gazdaságtani érvekre, hanem
számos egyéb: epidemiológiai, etikai, humanitárius érvet is
mérlegelnie kell.
A másodlagos megelőzésre nemcsak azért kell törekedni,
mert „olcsó”, vagy „olcsóbb, mint a kezelés”, hanem azért
is, mert sokak számára teszi lehetővé a szenvedéstől mentes,
emberhez méltó életet.
154
VIII. A szűrővizsgálatok egészség-gazdaságtani elemzése
Ajánlott irodalom
Boncz I, Sebestyén A, Pál M. et al: A méhnyakszűrések
egészség-gazdaságtani elemzése Orvosi Hetil. 144: 713-717.
2003.
Boncz I, Sebestyén A, Gulácsi L. et al: Az emlőrákszűrések
egészség-gazdaságtani elemzése. Magyar Onkol. 47: 149-154.
2003.
Boncz I, Sebestyén A, Dózsa Cs. et al. A colorectalis szűrése
egészség-gazdaságtani elemzése. Magyar. Onkol. 46: 111-115.
2004.
Boncz I., Sebestyén, A, Dózsa Cs: A népegészségügyi célú
szűrőprogramok finanszírozói értékelése. Népegészségügy 83:
3-9. 2004.
Döbrőssy l.: Gazdaságos-e a vastagbélszűrés? In. Tulassay
Zs.(szerk): A vastagbélrák megelőzése és kezelése. Springer.
Budapest. 2004. pp. 291-314.
Gulácsi L: Haszon és költség az egészségügybern. In Gulácsi
L. (szerk): Klinikai kiválóség: technológiaelemzés az egészségügyben.
Springer. Budapest. 1999.