(ISBN 963 218 597 9) megtekinthető PDF (e-book) - ÁNTSZ
(ISBN 963 218 597 9) megtekinthető PDF (e-book) - ÁNTSZ
(ISBN 963 218 597 9) megtekinthető PDF (e-book) - ÁNTSZ
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• az egyenletes hálóábra egyenletes film-ernyő kontaktust<br />
jelent.<br />
• sötét foltok szennyezettségre utalnak, amelyet zsíros kéznyom<br />
is okozhat.<br />
• világos foltok a gyenge film-ernyő kontaktus jelei.<br />
Tisztítás után ismételjük meg a felvételt. Ha a sötét és világos<br />
foltokat nem sikerült eltávolítani, a kazettát ki kell vonni<br />
a használatból. Az eredményeket írásban rögzíteni kell<br />
(A mammográfiában használt kontaktvizsgáló ábra egy<br />
műanyagba ágyazott, nagyon finom felbontású, rézből készült<br />
háló, amely biztosítja a mammográfiai felvételek tartományába<br />
eső felbontást, és képes az esetleges széli életlenségeket vagy<br />
fénybeszűrődést jelezni.)<br />
6.3.5 Filmelőhívás folyamatának minőségbiztosítása<br />
6.3.5.1. A képminőség kritériumai<br />
A filmelőhívás folyamata jelentősen befolyásolja a képminőséget,<br />
és kihat a szükséges dózismennyiségre is. A helytelen<br />
előhívás rontja a kép kontrasztosságát, és ezzel együtt csökken<br />
a kép élessége is. A filmelőhívás, lévén kémiai folyamat, érzékeny<br />
az alkalmazott vegyszerek töménységére, és a hőmérsékletre<br />
is. A magas érzékenységű mammográfiai filmek előhívása<br />
magasabb, 35-38 C0 hőmérsékleten 40-45 sec előhívási<br />
idő mellett történik (szemben röntgendiagnosztikai filmek<br />
előhívására ajánlott átlagosan 33-34 C0 előhívási hőmérséklettel),<br />
ezért még fokozottabb figyelmet és gyakoribb ellenőrzést<br />
igényel.<br />
Tekintettel a mammográfiai gyakorlatban alkalmazott filmek<br />
és kemikáliák sokféleségére, az előhívásához ajánlatos<br />
csak erre a célra alkalmazott, a gyártók által ajánlott filmelőhívót<br />
használni.<br />
A filmek felépítése és tulajdonságai:<br />
A mammográfiai filmek alapanyaga poliészter bázisú anyag,<br />
amelynek egyik oldalát emulzió, azaz zselatinba ágyazott,<br />
ezüstbromid kristályokból álló fényérzékeny anyag borítja.<br />
Az ezüstbromid kristályok, ha röntgensugarat, vagy fényt<br />
nyelnek el, megfeketednek. A feketedés a kezeletlen, úgynevezett<br />
látens képen olyan csekély mértékű, hogy hagyományos<br />
fizikai eljárásokkal nem lehet érzékelni. A végbement<br />
fizikai-kémiai folyamat eredményét az előhívás erősíti fel és<br />
teszi érzékelhetővé: az exponált ezüsttartalmú szemcsék fekete<br />
fémezüstté alakulnak, a film többi része érintetlen marad. Ez<br />
a zselatinba ágyazott szuszpendált ezüst alkotja a látható képet<br />
az előhívott röntgenfelvételen.<br />
6.3.5.2 Használt fogalmak:<br />
Érzékenység: a filmnek a röntgen-dózisértékkel arányos reakciójának<br />
a mértéke. Nevezik a film sebességének (speed) is.<br />
Felbontás: a film érzékeny rétege kristályszemcséinek nagyságától<br />
függő érték, amely kifejezi a szemmel még elkülöníthető<br />
két pont egymástól való távolságát.<br />
Denzitás: (D): érték, amely megmutatja, hogy (mA x<br />
expozíciós idő = mAs) függvényében milyen filmfeketedés<br />
(D) érhető el. A denzitás arányos a röntgensugár hatására<br />
99<br />
IV. Emlőszűrés<br />
keletkezett ezüstszemcsék mennyiségével, amelynek eloszlása<br />
a filmen egyenetlen. A denzitás különbözőségét a filmen<br />
kontrasztnak nevezzük. A film alapanyagának a denzitását<br />
alapfátyolnak (fog-level) nevezik.<br />
A filmek kezelésekor fizikai tulajdonságaikat figyelembe<br />
kell venni!<br />
Néhány hasznos tanács:<br />
• a filmbetöltésnél figyelemmel kell lenni: az emulzió könnyen<br />
megsérül;<br />
* az előhívás folyamán a film fizikailag is sérülhet: pl. helytelenül<br />
karbantartott filmelőhívó berendezések karcolják a<br />
filmet;<br />
* a filmeket az előírt hőmérsékleten (15-21 C), fénytől,<br />
ionizáló szórt sugárzástól védve kell tárolni, ellenkező<br />
esetben a lejárati idő előtt tönkremegy, mert az alapfátyol<br />
elfogadhatatlanul megnő. A filmeket ammónia és egyéb<br />
gázoktól védve kell tárolni.<br />
* a filmek nyomásra érzékenyek, ezért nem szabad nagyobb<br />
mennyiséget egymásra helyezve tárolni.<br />
* a filmeket tiszta, portól és szennyeződésektől és nedvességtől<br />
mentes helyen kell tárolni.<br />
* a filmek fényre is érzékenyek, ezért a sötétkamrában a<br />
gyártók által meghatározott lámpákat, szűrőket kell alkalmazni.<br />
Fontos a sötétkamrák teljes fénymentessége, mert<br />
a szigetelési hibák miatt beszüremkedő fény un „sötétkamrai<br />
expozíciót” okozhat, ami az alapfátyol megengedhetetlen<br />
megnövelését eredményezi.<br />
6.3.5.3 A filmelőhívás<br />
A kezeletlen, vagy „látens” röntgenkép feketedését az előhívás<br />
sokszorosára felerősíti, majd a fixálás rögzíti. A mammográfiás<br />
felvétel minősége, diagnózisra alkalmassága nagy részben az előhívó-helyiségben<br />
dől el, ezért fontos, hogy a röntgen-technikával<br />
foglakozók tisztában legyenek az előhívási procedúrával.<br />
A felvétel részletgazdagsága olyan vizuális minőség, amely<br />
függ a kép élességétől, azaz a kis részletek felismerhetőségétől,<br />
valamint a felvételi kontrasztosságától, azaz a részletek közötti<br />
denzitás-különbségtől.<br />
Az előhívó oldat erősen lúgos kémhatású, bőrre igen ártalmas<br />
vegyület. A filmgyártók megadják a hígítás arányát, az<br />
előhívási hőmérsékletet és az előhívási időt, amely két utóbbi<br />
paraméter függ egymástól. Az előhívó folyadék idővel oxidálódik,<br />
valamint fogy is, mert a filmmel folyadékszemcséket<br />
távolítunk el belőle. Az elhasznált előhívót pótolni kell, u.n.<br />
regeneráló folyadékkal. A regeneráló nagyobb koncentráltságú<br />
mint az előhívó, azaz nagyobb mennyiségű előhívó reagenst<br />
tartalmaz. A frissen elkészített előhívó nagyon hatásos,<br />
rövid használat után azonban normál állapotúra süllyed. Ezt a<br />
jelenséget kompenzálandó u.n. „startert” alkalmaznak, amely<br />
csökkenti az előhívó kezdeti agresszív tulajdonságát.<br />
Öblító fürdők: a savas kémhatású öblítő fürdőt stopfürdőnek<br />
is nevezik.<br />
Fixálás: a fixálás folyamán a maradék ezüst-bromid szemcsék<br />
kimosódva eltávolítódnak és a fixáló folyadékban visszamaradnak.<br />
(Ezt ezüstvisszanyerésnek nevezik). A film<br />
zselatin-bevonata megkeményedik, ezáltal a tárolás folyamán<br />
fizikai hatásokkal szemben ellenállóvá válik. A filmen tárolt<br />
„információ” maradandóságát a fixálási idő befolyásolja: ha a
Change language