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I tumori cutanei maligni di interesse ORL - Luigi D'Ottavi - AOOI

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stasi a carico della regione parotidea che avevano anche una metastasi<br />

laterocervicale, avevano statisticamente una prognosi significativamente<br />

peggiore. Il comportamento clinico della malattia rende necessaria una rivisitazione<br />

del sistema <strong>di</strong> sta<strong>di</strong>azione attualmente in uso. I risultati confermano<br />

infatti che la <strong>di</strong>stinzione tra metastatizzazione alla regione parotidea<br />

e metastatizzazione ai linfono<strong>di</strong> del collo fornisce informazioni <strong>di</strong>agnostiche<br />

utili ai fini della valutazione della sopravvivenza cancro-specifica.<br />

LOCALIZZAZIONE DELLE METASTASI<br />

Uno stu<strong>di</strong>o pubblicato su Laringoscope del 200 mostra che le metastasi<br />

si localizzano per il 3 % a carico dei linfono<strong>di</strong> parotidei, per il 30% a<br />

carico dei soli linfono<strong>di</strong> della catena laterocervicale e per un 3 % con il<br />

coinvolgimento sia dei linfono<strong>di</strong> parotidei che dei linfono<strong>di</strong> delle catene<br />

laterocervicali. I linfono<strong>di</strong> della regione parotidea sono in totale coinvolti<br />

per una percentuale del 0%.<br />

Uno stu<strong>di</strong>o <strong>di</strong> Vauterin T J, et al., ci ha permesso <strong>di</strong> in<strong>di</strong>viduare dove, a secondo<br />

della sede della lesione primitiva, è più probabile la localizzazione<br />

metastatica.<br />

Carcinoma squamocellulare della guancia<br />

Il carcinoma squamocellulare della guancia da principalmente metastasi:<br />

• Nell’ 1, % a carico dei linfono<strong>di</strong> della regione parotidea<br />

• Nel 2 ,3% a carico dei linfono<strong>di</strong> del II° livello della catena linfonodale<br />

laterocervicale<br />

•<br />

Nel 12,1% a carico dei linfono<strong>di</strong> del I°- III°e V° livello della catena linfonodale<br />

laterocervicale.

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