I tumori cutanei maligni di interesse ORL - Luigi D'Ottavi - AOOI

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246 Fig X3-10: tipico basalioma nodulare ulcerato della zona 3, senza interessamento delle vie lacrimali. Escissione perilesionale conservativa delle vie lacrimali e della caruncola. Ricostruzione con un lembo bilobato. Il primo lobo viene scolpito utilizzando cute della regione cantale e della palpebra superiore mediale, il secondo lobo viene allestito come un lembo triangolare nasoglabellare a base nasale e consente di ridurre notevolmente il deficit a livello della prima zona donatrice. Il risultato estetico-funzionale a distanza è ottimale.
Fig X3-11: basalioma pigmentato nasale esteso alla regione del canto interno senza interessamento delle vie lacrimali. Necessaria la biopsia per escludere dalla diagnosi differenziale il melanoma. Escissione perilesionale ed allestimento di lembo peduncolato frontale ad isola con peduncolo sottocutaneo assializzato sui vasi sovraorbitari. L’isola cutanea viene trasposta attraverso un tunnel sottocutaneo gabellare. Il lembo è stato scelto per non interrompere la particolare anatomia dell’arcata sopraccigliare come sarebbe successo con il nasoglabellare mediano. 24
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