Cardiologia negli Ospedali n° 154 Novembre/Dicembre 2006 - Anmco

scenze” ed in buona parte delle “competenze” risiede negli
istituti universitari, ma deve esservi una forte istanza integrativa
di competenze ed esperienze attraverso incarichi di
docenza, tirocini teorico-pratici, stage post-laurea. Istanza di
integrazione che renda gli studi universitari realmente capaci
di creare un medico e specialista funzionale ai bisogni dei
pazienti e della comunità. A Trieste credo che ciò accada,
almeno come auspicio.Alcuni ospedalieri di cardiologia, colti
e capaci nel trasferimento di conoscenze, hanno attività
didattiche integrative anche per l’insegnamento in seno ai
corsi di laurea e molte strutture cardiologiche ospedaliere
della Regione concorrono agli insegnamenti di specialità.
Gli strumenti di verifica sull’efficacia dell’insegnamento, sul
reale apprendimento e sui bisogni soddisfatti e disattesi
dovrebbero essere maggiori e migliori. Ciò è, come sempre,
parte dello spirito critico da mantenere, con attitudine a
rivedere scelte e metodi per puntare al miglioramento continuo
della qualità della didattica.
È anche vero che il germe di una condizione pericolosa, si
sta introducendo. Quello cioè che tutti possono essere formatori.
Mentre non tutti hanno necessariamente contenuti
da trasferire o lo sanno fare. In questo senso la logica ECM
non ha aiutato perché chiunque in maniera autoreferenziale
può identificarsi come un “formatore”. Dovrebbe esservi
maggior controllo sui contenuti scientifici ed efficacia della
metodologia didattica adottata. La Cardiologia può fornire
un apporto fondamentale integrando il set di conoscenze
teoriche, fisiopatologiche e nosografiche con un approccio
per problemi maturato nel lavoro clinico quotidiano che
allena alla soluzione dei problemi ed alla comunicazione.
Come vedi la possibilità dell’Ospedale di insegnamento
Non c’è il rischio di creare strutture ospedaliere
di serie A e B
È possibile ma bisogna darsi ragione che ciò che gratifica il
nostro lavoro di medici è la capacità di dare risposte qualificate
ai bisogni della gente e può accadere anche in ospedali
che non concentrano rilevanti attività didattiche.
L’importante è che questi ultimi non siano a-priori esclusi da
percorsi di reclutamento in attività didattiche o dal coltivare
interessi di ricerca. In questo contesto credo che continuerà
a valere il merito dei singoli professionisti ed il valore
aggiunto delle cordate clinico-scientifiche consorziali.
Però dall’osservatorio “ospedaliero” dobbiamo evitare l’uso
demagogico delle parole: in questo momento non c’è forse
il rischio di introdurre una serie A, B, C, D, ecc. fra ospedali
con e senza UTIC, con e senza emodinamica, con e senza
emodinamica H24, con e senza cardiochirurgia
Io penso che bisogna avere la maturità di ammettere che
distinguo semantici (che comprendo spesso tirano implicazioni
economico-finanziarie) sono possibili ma questi non
devono incidere su percorsi di collaborazione, integrazione
ed operatività qualificata nell’assistenza come nella ricerca e
nella didattica. E tutti dovremmo essere “al servizio” dell’obiettivo
assistenziale o didattico.
Camerini ha diretto per anni da “ospedaliero” una struttura
Tamara De Lempicka, Portrait of Doctor Boucard, 1929
ospedaliera, facendo “didattica attiva”, promuovendo la
“ricerca” e pubblicando bene. Non credo abbia mai nutrito
astinenze da “formale” riconoscimento didattico. Quando si
crearono i presupposti transitò all’Università. Ha importato
cultura ed attitudini “ospedaliere” nell’università. Ha dato
l’opportunità di trasferire conoscenze a molti, ha posto le
premesse per il mantenimento dell’unicità cardiologica a
Trieste anche adesso, che il direttore è un professore di
ruolo e tutti gli altri sono ospedalieri, molti con funzioni
didattiche attive riconosciute. L’Università Italiana ha apprezzato
il sistema Trieste. Assistenza, didattica e ricerca ne
hanno tratto vantaggio con l’apporto di tutti.
In alcune regioni, come in Friuli, gli specializzandi
svolgono una parte della loro formazione nei reparti
ospedalieri. Pensi sia possibile e come, esportare questo
modello in tutte le regioni italiane
I nuovi statuti delle Scuole di Specializzazione, l’attuale
Presidente SIC Prof.ssa Maria Grazia Modena e l’attuale
Presidente FIC, il Prof. Attilio Maseri, promuovono forte-
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