kennispoort_jaarindex 2014_def

148 JAARINDEX 2014 KENNISPOORT VERLOSKUNDEWWW.KENNISPOORT-VERLOSKUNDE.NL 149148 149“This research proposal has been granted by a KNOV Fellowship.”“De ontlasting kleurenkaart en kleurenApp: de kleur vanbabypoep als vroege aanwijzing voor een ernstige leverziekte. ”KWALITEIT VAN DE CLIËNTENZORGEFFECTIVITEIT EN DOELMATIGHEID /SCREENING, DIAGNOSTIEK EN RISICOSELECTIEKWALITEIT VAN DE CLIËNTENZORGEFFECTIVITEIT EN DOELMATIGHEID /SCREENING, DIAGNOSTIEK EN RISICOSELECTIEFailure to progress during the first stage of laborNIEUWIN JAARINDEXVroegdiagnostiek van galwegatresie met behulp van de ontlastingkleurenkaart en de ontlasting kleuren appNIEUWIN JAARINDEXThe cesarean section rate has been rising over the past decades without significantly improving maternal and neonatal outcomes.Management of labor has a profound influence on the risk for cesarean delivery, in particular monitoring of progress in the firststage of labor, and how failure to progress has been diagnosed. In the Netherlands, two different policies regarding managementof the first stage of labor are being used by primary care midwives. Some primary care midwives follow the recommendations ofthe KNOV- guideline “Niet-vorderende ontsluiting” (NVO-guideline) whereas other midwives follow the policy of pro-active supportof labor (PSOL).Doel1. To investigate the referral rate from primary midwife-led care toobstetrician-led (secondary) care for the indication failure toprogress in the first stage of labor, and to investigate the cesareansection rate among low risk women with the diagnosis “failure toprogress during first stage of labor”. Second objective is toinvestigate whether this rate has changed during the last decade.2. To gain insight in the types of management of the first stage oflabor of primary care midwives by comparing two types ofmanagement of the first stage of labor: management according tothe NVO-guideline and management according to PSOL, on thenumber of referrals to secondary care for failure to progressduring the first stage of labor.RelevantieThis research will contribute to knowledge on factors associatedwith the management of the first stage of labor. Given the fact thatmanagement of labor has an impact on the cesarean section rate,this is of importance not only for midwives and obstetricians, butalso for pregnant women.Projectleider(s)Dr. Corine VerhoevenProjectuitvoerder(s)Dr. Corine VerhoevenAfdeling Midwifery Science, AVAG/ EMGO, VUmcContact projectDr. Corine Verhoevenc.verhoeven@vumc.nlBegin en einddatumBegindatum: oktober 2014Einddatum: oktober 2016SamenwerkingspartnersAfdeling Obstetrie en Gynaecologie, VUmcTrefwoordfailure to progress during labor, cesarean sectionGalwegatresie is een aandoening waarbij rondom de geboorte de galwegen verschrompelen. De enige behandeloptie (behalvelevertransplantatie) is een operatie waarbij de galwegen hersteld worden. Hoe eerder deze operatie uitgevoerd wordt, hoebeter de resultaten. Als de operatie niet slaagt, is levertransplantatie noodzakelijk. Bij voorkeur wordt de operatie uitgevoerdvoor de zestigste levensdag. Helaas wordt de operatie in Nederland in 50% van de gevallen te laat uitgevoerd omdat de ziektete laat herkend wordt.Een van de belangrijkste symptomen is ontkleurde ontlasting. Dit wordt vaak niet als afwijkend herkend. Hierdoor wordenkinderen pas laat naar de kinderarts verwezen. Met behulp van een ontlasting kleurenkaart en een ontlasting kleuren appwillen wij een screeningsinstrument maken voor jeugdartsen en ouders. Vier weken na de geboorte (ten tijde van het routinebezoek aan de jeugdarts) zal de kleur van de ontlasting m.b.v. kleurenkaart en/of app getoetst worden. Hiermee kan deziekte vroegtijdig ontdekt worden.Doel van het onderzoekHet verbeteren van de uitkomsten van de zorg voor kinderen met(verdenking op) galwegatresie.Vraagstelling/HypotheseWorden met behulp van de ontlasting kleurenkaart en de ontlastingkleuren app kinderen met (verdenking op) galwegatresie eerderverwezen naar de kinderarts maag-darm-leverziekten?RelevantieHet voorkomen van een levertransplantatie is zowel voor deindividuele patiënt als voor de maatschappij van groot belang.Levertransplantatie op de kinderleeftijd is een grote operatie meteen groot risico op complicaties of zelfs overlijden. Daarnaast islangdurige medicatie en herhaaldelijk ziekenhuis bezoeknoodzakelijk. De kosten van een levertransplantatie zijn hoog endonor organen zijn – zeker voor kinderen – schaars.Projectleider(s):Dr. J.B.F. HulscherProf.dr. H.J. VerkadeProjectuitvoerder(s):Drs. M. WittDr. C. Keyzer DekkerDrs. J. LindeboomContact project:Dr. J.B.F. Hulscher, kinderchirurgj.b.f.hulscher@umcg.nlBegin en einddatumBegindatum: 1 januari 2014Einddatum: onbekendSamenwerkingspartnersGroeigids, AirmedApp