O papel do enfermeiro num estudo de adesão ao aleitamento materno

participantes se encontravam em ambiente hospitalar, a responsabilidade foi sobretudo
dos profissionais de saúde envolvidos na assistência a mães e recém nascidos.
Para a OMS (1989), os cuidados ao recém-nascido durante os primeiros dias de
vida e sobretudo a sua forma de alimentação influenciam fortemente o desempenho da
lactação materna. A introdução de leites artificiais na alimentação infantil poderão originar
a sensibilização da criança às proteínas do leite de vaca, pelo que a norma deveria ser o
aleitamento materno exclusivo.
Observamos no nosso estudo uma associação entre o tipo de parto e o recém-
nascido ter tomado LA durante o internamento hospitalar e entre o tipo de parto e o
tempo de colocação do recém-nascido à mama após o nascimento.
O tempo de colocação do RN à mama foi para 97 recém nascidos
excessivamente longo: 36 foram colocados à mama após a 6ª hora de vida, e 61 até ao
final da 6ª hora após o nascimento. Salienta-se contudo que a maioria (51,6%) foi
colocada à mama no período até ao final da 2ª hora de vida.
Estes resultados são superiores aos resultados do estudo de Albuquerque [et al.],
1996, em que apenas 14,5% dos recém-nascidos foram colocados à mama nas primeiras
2 horas de vida.
Dada a elevada percentagem de partos por cesariana, pensamos ser importante
rever procedimentos que possibilitem uma alteração das práticas assistenciais que
permitam a colocação precoce do recém-nascido à mama nestas situações.
Este motivo prende-se sobretudo com questões assistenciais que dependem
exclusivamente dos próprios profissionais de saúde, dado que habitualmente a realização
de cesariana não é impeditiva da amamentação precoce.
A elevada percentagem de partos distócicos do presente estudo e
nomeadamente a percentagem de cesarianas (44,5%) é superior ao dobro da
percentagem recomendada pela OMS (15% -20%) para práticas de assistência ao parto.
Os partos distócicos e nomeadamente as cesarianas podem dificultar o contacto
precoce e a prática precoce da amamentação (OMS, 1989), pelo que os números do
estudo devem merecer uma reflexão não só dos motivos que estarão na sua origem, bem
como das suas consequências para as mães e recém-nascidos.
Dados disponíveis de 2005 74 mostram que a realidade portuguesa se encontra
acima da média preconizada pela OMS, com uma taxa de cesarianas de 34,7%, havendo
74 Entre 2001 e 2005 a taxa de nascimentos por cesariana aumentou 44,6%.
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