O papel do enfermeiro num estudo de adesão ao aleitamento materno

se a quantidade de leite produzido com a quantidade de leite removido (OMS, 1994;
Issler, 2003).
Sendo a lactação um processo de uso intensivo de energia, na evolução da
espécie humana tornaram-se necessários mecanismos que salvaguardassem a produção
excessiva de leite e o seu consequente desperdício (situação de morte fetal), ou um
aumento da sua produção em caso de necessidade aumentada (nascimento de gémeos).
A produção de leite pela mama humana obedece assim a um sistema de
produção por necessidade, determinado pela “oferta e procura”. Quando o leite é
removido da mama a sua produção aumenta. Se pelo contrário é deixado muito leite na
mama, a sua produção diminui.
Este mecanismo de controlo de produção torna-se também necessário, pelo facto
de a mama humana não possuir uma grande capacidade de armazenamento de leite nos
seios galactóforos (que funcionam na mama como reservatórios de leite) 9 .
1.5 - REFLEXOS INFANTIS RELACIONADOS COM A AMAMENTAÇÃO
O recém-nascido humano normal e de termo, encontra-se à data do nascimento
preparado para iniciar o comportamento alimentar. Chegar ao peito materno e mamar é
uma garantia de subsistência.
No recém-nascido humano os movimentos automáticos primitivos chamados
reflexos encontram-se presentes ao nascimento, muito embora o desenvolvimento do
sistema nervoso se prolongue para além deste momento. Os padrões destes reflexos são
muitas vezes reminiscências dos antepassados da espécie humana, sendo programados
in útero, numa fase muito primitiva do cérebro (Brazelton; Cramer, 1989).
Durante a gravidez o feto preparou-se deglutindo líquido amniótico e sugando os
dedos 10 . Ao nascimento, os reflexos inatos de busca e preensão, sucção e deglutição
ajudarão o recém-nascido na procura de alimento.
Nas primeiras horas após o parto como outros mamíferos, o recém-nascido
humano seguirá um programa inato de comportamento pré-alimentar: “(…) arrastar-se do
abdómen para o seio da mãe, actividade mão-boca coordenada, procura activa do
mamilo concomitante com ampla abertura da boca e, finalmente, fixação firme ao seio e
mamada vigorosa antes de dormir (…)” (OMS, 1994,p.22).
9
A mama humana é capaz de armazenar leite durante um período máximo de 48 horas antes que a sua produção diminua
(Sperrof; Glass; Krase, 1991).
10
In útero, o feto começa a chuchar no dedo por volta da 15ª semana de gestação (Brazelton; Cramer, 1989)
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