O papel do enfermeiro num estudo de adesão ao aleitamento materno

O alvéolo é uma estrutura oca, semelhante a um saco, formado por duas
camadas de células derivadas da ectoderme: uma camada contínua de células
glandulares responsáveis pela secreção de leite, que se encontram na sua parte central,
e uma camada periférica e descontínua de células mioepiteliais, que se contraem para
expelir o leite dos alvéolos.
Um pequeno ducto de drenagem sai do alvéolo e converge com outros ductos de
outros alvéolos para a formação de canais denominados galactóforos, que transportam
através do mamilo o leite até ao exterior da mama, onde são visíveis como pequenos
orifícios. Junto ao mamilo estes ductos encontram-se dilatados formando os seios
galactóforos, que funcionam na mama como pequenos reservatórios de leite.
O mamilo, estrutura circular pigmentada de forma e tamanho variável, encontra-se
geralmente elevado acima da mama e rodeado pela aréola (área geralmente mais
pigmentada que a pele da mama e visível em redor do mamilo).
Mamilo e aréola auxiliarão o recém-nascido na busca de alimento. A aréola servirá
para orientar o recém-nascido (Santonja Lucas; Sanz De Galdeano, 2003), funcionando o
mamilo como marcador visual e estímulo oral para o início do comportamento alimentar
(OMS, 1994).
Estruturas glandulares e ductos, encontram-se rodeados por tecido adiposo
protector e sustentados pelos ligamentos fibrosos de Cooper, que permitem o apoio e a
mobilidade da mama na parede torácica (Lowdermilk; Perry;Bobak, 2002).
Mamas grandes e mamas pequenas possuem a mesma quantidade de tecido
glandular, sendo a gordura e o tecido de sustentação que dão forma à mama. Tal facto,
origina que a quantidade de leite produzido seja independente do tamanho da mama,
podendo de igual modo uma mama pequena ou uma mama grande produzir uma grande
quantidade de leite (Levy; Bértolo, 2002).
1.2 - ALTERAÇÕES DA MAMA NA GRAVIDEZ
Na gravidez e em resposta a um meio hormonal característico, a mama é
preparada para a lactação, função que constitui a contribuição final do organismo
materno à função reprodutora (Resende, 2002).
Logo nas primeiras semanas após a concepção são observadas e percebidas
pela grávida, alterações na mama: hipersensibilidade, sensação de formigueiro, tensão
mamária e aumento da pigmentação da aréola e mamilo (Ramírez Garcia; Martín
Martínez; Garcia Hernandéz, 2003).
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