türkiye psikiyatri derneği yıllık toplantısı

P-5
126
14. Bahar Sempozyumu/Poster Bildiriler
Sosyal Anksiyete Bozukluğunda Başlangıç Yaşı ve
Klinik Özelliklerle İlişkisi
Ahmet Koyuncu 1 , İlker Özyıldırım 2
1 Batı Bahat Hastanesi, Psikiyatri Birimi, İstanbul
2 Ünye Devlet Hastanesi, Psikiyatri Birimi, Ordu
Amaç: Sosyal anksiyete bozukluğu (SAB) sıklıkla diğer anksiyete bozukluklarından daha
genç yaşlarda, genellikle de ergenlik ve öncesi dönemde başlamaktadır (1). Erken ve geç başlangıç
gösteren SAB olan yetişkinlerde klinik özellikler açısından çeşitli farklılıklar olabileceği
bildirilmiştir (2-3). Bu çalışmada erken ve geç başlangıç gösteren SAB olan hastalarda
sosyodemografik ve klinik özelliklerin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: DSM-IV’e göre primer tanısı SAB olan toplam 100 hasta çalışmaya alınmıştır.
Tüm hastalara SCID-I uygulanmıştır. Erken başlangıç (< 18 yaş; n=73) ve geç başlangıç ≥18 (
yaş; n=27) gösteren SAB hastaları sosyodemografik ve klinik özellikleri ile Beck Depresyon Ölçeği
(BDÖ), Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ), Global Değerlendirme Ölçeği (GDÖ), Çocukluk Çağı
Travma Ölçeği (CTQ- 28), Liebowitz Sosyal Anksiyete Ölçeği (LSAÖ) puanları açısından karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Erken başlangıç gösteren grupta (depresif epizod öyküsü olan hastaların) ilk
depresif epizod başlangıç yaşı da daha erken idi. Ayrıca erken başlangıç grubunda, diğer alt
ölçekler ve toplam puanlar açısından anlamlı fark yok iken, CTQ- 28 cinsel kötüye kullanım alt
ölçek puanı daha yüksekti. Erken başlangıç gösteren hastaların LSAÖ kaçınma alt puanı daha
fazla idi, fakat kaygı alt puanı açısından iki grup arasında farklılık saptanmadı. İki grup arasında
yaş, cinsiyet, eğitim, medeni durum, psikiyatrik eştanı varlığı gibi çeşitli değişkenler ile GDÖ, BAÖ
ve BDÖ puanları açısından anlamlı farklılık saptanmadı.
Sonuç: SAB hastalarında erken başlangıç erken başlayan depresif epizod ve cinsel kötüye
kullanım öyküsü ile ilişkili olabilir. Bu değişkenler arasında ki nedensellik ilişkisini araştıran iyi
yapılandırılmış çalışmalara ihtiyaç vardır.
Kaynaklar
1. Segui J, Marquez M, Garcia L, Canet J, Salvador-Carulla L, Ortiz M. Differential clinical features of earlyonset
panic disorder. J Affect Disord. 1999;54: 109-117.
2. Lecrubier Y. Implications of early onset social phobia on outcome. Eur Neuropsychopharmacol. 1997;7
(Suppl 2):S85.
3. Menezes GB, Fontenelle LF, Versiani M. Early-onset social anxiety disorder in adults: clinical and
therapeutic features. Rev Bras Psiquiatr. 2005 Mar;27:32-36.