Et nyt udligningssystem - Økonomi- og Indenrigsministeriet

Et nyt udligningssystem
må snarere ses i sammenhæng med, at der er tale om en begrænset og omkostningskrævende
klientgruppe. Som anført i betænkning 1361 adskiller
bløderbehandlingen sig imidlertid ikke væsentlig fra visse andre omkostningskrævende
behandlingsformer, for hvilke der ikke foretages en særskilt
udligning.
Anbefaling vedr. overvejelse 7.
Det anbefales, at det i den samlede model for udgiftsbehovsudligningen
overvejes at afskaffe bløder-udligningen for amtskommunerne.
Begrundelse: Det vurderes, at der ikke er behov for en særskilt udligning på
området, idet behandlingen af bløder patienter ikke adskiller sig væsentlig
fra behandlingen af visse andre omkostningskrævende behandlingsformer og
idet udligningens beløbsmæssige omfang er meget begrænset. Forenklingshensynet
tilsiger dermed afskaffelse.
En eventuel ophævelse af bløderudligningen vil forudsætte en vis overgangsperiode,
idet udligningen som nævnt afregnes med en vis forsinkelse.
19.2. Overvejelser om ændringer i de primærkommunale
udgiftsbehovskriterier
Med udgangspunkt i de generelle krav til udgiftsbehovskriterierne præsenteret
i kapitel 3.2.2, gennemgås i dette afsnit en række udspil til nye kriterier
og til revision af eksisterende udgiftsbehovskriterier.
Udvalget har i den forbindelse foretaget analyser af de relevante kriterier
med henblik på at udvælge et antal mulige nye eller reviderede kriterier til
behandling i kapitel 19.4-19.8, hvor udspil til reformer af den samlede udgiftsbehovsudligning
fremlægges. Kriterieanalyserne for udvalgte kriterier
fremgår af bilagssamlingens kapitel 19.A-19.G.
Endelig er der foretaget partielle byrdefordelingsmæssige beregninger af de
fremlagte udspil, når det er fundet relevant.
I det følgende gennemgås i afsnit 19.2.1 udvalgets overvejelser vedrørende
de demografiske kriterier, i afsnit 19.2.2 de strukturelle kriterier og i afsnit
19.2.3 de sociale kriterier.
185