- det vanskelige omsorgsarbejde - Servicestyrelsen

Regler om omsorgspligt
og magtanvendelse
‘Jeg – mit jeg er mit mest fundamentale fællesskab med andre mennesker.
Hver eneste af dem har et jeg, der er ligeså dyrebart for dem, som mit. Uanset
hvordan et jeg håndteres’
Kirstens dagbog
De fleste, som arbejder med socialpædagogisk bistand, omsorg og pleje, ved, at der findes
en række regler for magtanvendelse, og mange ved også, at der findes regler om omsorgspligt,
men en undersøgelse fra 2002 har vist, at mange ikke har et grundigt kendskab
til reglerne, og mange synes, at det er svært at finde balancen mellem pligten til at
yde omsorg og pligten til at undgå magtanvendelse (Helth 2002).
Reglerne om omsorgspligt og magtanvendelse kan synes svært tilgængelige, og de kan
opleves komplicerede at administrere. Det er i reglerne klart afgrænset, hvem der er omfattet
af denne lovgivning, men man skal være opmærksom på, at et sådant regelsæt naturligvis
ikke løser alle de vanskelige plejesituationer.
På den ene side har man pligt til at yde omsorg - selvom personen ikke giver sit samtykke.
På den anden side er det kun i helt særlige situationer tilladt at anvende magt – selv om
foranstaltningen virker som sund fornuft og som nødvendig for at undgå omsorgssvigt.
Evaluering af reglerne (Helth 2002) viser at lovgivningen om omsorgspligt og magtanvendelse
ofte bliver overtrådt, og anvendelse af tvang kan i disse tilfælde opleves som
en uværdig behandling, som hverken personale, pårørende eller det offentlige reelt kan
acceptere. Det er svært at forklare pårørende, at en dement mor går i snavset tøj og lugter
af urin, fordi personalet ikke kan overtale hende til at skifte tøj og ble og ikke må
tvinge hende, og det er svært at affinde sig med aggressioner og et vulgært sprog, som
får andre beboere og besøgende til at gå langt uden om en gammel dement mand, så
han bliver mere og mere isoleret. På sigt er der i begge tilfælde tale om en form for omsorgssvigt,
hvis der ikke gribes ind, men tvang er altså kun tilladt i særlige situationer.
I evalueringen beskrives også en række tilfælde, hvor magtanvendelsen ikke opleves af
medarbejderne som særlig alvorlig, og at disse situationer derfor ikke medfører indberetning.
Men enhver tvangsforanstaltning skal indberettes, og indberetningerne er ydermere
med til at synliggøre vanskelighederne i omsorgsarbejdet.
I det følgende afsnit præsenteres først selve reglerne vedrørende omsorgspligt og magtanvendelse.
Derefter beskrives muligheder og problemer, når reglerne skal fungere i dagligdagen.
4
23