- det vanskelige omsorgsarbejde - Servicestyrelsen

30
Der skal udarbejdes en faglig handlingsplan, gerne med supervision fra en socialfaglig
konsulent, således at der udvikles og indarbejdes rutiner for fremtiden, så hygiejnen kan
gennemføres uden brug af magt.
Der må ikke bruges hjælpemidler til fastholdelsen og der skal være proportionalitet
mellem den magt, der udøves, og det der søges opnået ved fastholdelsen.
Tilbageholdelse i boligen - § 109c
I § 109c står der, at kommunen kan træffe afgørelse om at anvende fysisk magt i form af
at fastholde en person for at forhindre denne i at forlade boligen eller for at føre denne
tilbage til boligen.
Kriterierne for at tilbageholde en person i egen bolig relaterer sig til betingelserne i §
109a, stk. 1 og 2 – se ovenfor.
§ 109c giver ikke personalet ret til at føre en person tilbage til et aflåst rum. Og vejledningen
understreger, at fysisk indgriben i form af at tilbageholde eller at føre en person
tilbage til boligen altid skal kombineres med tryghedsskabende initiativer og forudsætter,
at der er personale tilstede, som kan yde denne hjælp (vejl. nr. 5, kap. 9.61).
Kommunen træffer afgørelse om, for hvilken periode tilbageholdelse i boligen kan anvendes,
og vurderer løbende om en mindre indgribende foranstaltning kan anvendes. Foranstaltninger
med henblik på tilbageholdelse i boligen skal altid - inden de sættes i værk -
godkendes af det sociale nævn, når det sker mod den pågældendes vilje og de skal revurderes
senest 8 måneder efter det sociale nævns godkendelse.
Anvendelse af beskyttelsesmidler - § 109d
I § 109d står der, at kommunen kan beslutte at anvende fastspænding med bløde stofseler
til kørestol eller andet hjælpemiddel, seng, stol eller toilet for at hindre fald, når der
er nærliggende risiko for, at en person udsætter sig selv for at lide væsentlig personskade,
og forholdene i det enkelte tilfælde gør det absolut påkrævet.
Beskyttelsesmidler i form af stofseler må altså alene bruges for at hindre fald og er ikke
det samme som fiksering, som kun kan ske lovligt indenfor reglerne i psykiatriloven (som
ikke gennemgås i denne bog). Bestemmelserne i denne paragraf kan således ikke bruges
til at spænde en person fast for at hindre vedkommende i at gå. Reglerne kan heller ikke
anvendes med det formål at begrænse personens mobilitet, når vedkommende er utryg
eller udviser aggressiv adfærd.
Anvendelse af beskyttelsesmidler efter servicelovens § 109d skal altid godkendes i forvejen
af det sociale nævn, hvis det sker mod personens vilje.
Kommunen træffer afgørelse om, for hvilken periode beskyttelsesmidlerne kan anvendes
og vurderer løbende om en mindre indgribende foranstaltning kan anvendes.
Oplysninger om periodens længde skal fremgå af indstillingen til det sociale nævn, og
revurdering skal ske senest 18 måneder efter det sociale nævns godkendelse (vejl. nr. 5,
kap. 10.71).