- det vanskelige omsorgsarbejde - Servicestyrelsen

70
I denne bog har vi valgt at sætte fokus på elementerne i den almindelige handleplansmodel
fra ‘Det ka’ nytte’ -pædagogikken, som vi har studeret, afprøvet og tilpasset omsorg
for mennesker med demens.
På denne baggrund er videreudviklet en pædagogisk analysemodel, tilpasset demensområdet,
og som forudsætter, at hele den medicinske udredning er foretaget.
Den pædagogiske analysemodel, tilpasset omsorg for mennesker med demens, består af
13 punkter, der hver især udgør en del af det samlede handleplansarbejde for beboeren.
Inden man går i gang med den pædagogiske analyse og handleplansarbejdet, er det vigtigt,
at personalegruppen og lederen har gjort sig klart, at dette arbejde indebærer en udviklingsproces,
hvor man nødvendigvis må være villig til at diskutere, til at ændre holdning
og til at tænke bag om problemerne på en måde, så det ikke længere er beboeren,
der fremstår som problemet, men samspillet mellem personale og beboer.
I praksis foregår det på den måde, at en personalegruppe, der oplever vanskeligheder i
plejen af en beboer med demens, sætter sig sammen og beskriver de 13 punkter i analysen.
Det er ofte de personalemedlemmer, der kender beboeren bedst, der begynder med
at beskrive problemet, men det er vigtigt, at alle, der samarbejder med beboeren, er med i
processen. Derfor er aften- og nattevagter, afløsere og evt. også elever vigtige at medinddrage
i beskrivelsen af problemet.
For at komme bag om forståelsen af beboeren og vedkommendes handlemønster er det
vigtigt at få tydeligt frem, hvordan problemet opleves i personalegruppen. Det skal være
accepteret, at man fortæller, at man for eksempel tolker aggressivitet som beboerens bevidste
handling for at skade personalet, eller at man beskriver en vandren som formålsløs
o.s.v. Jo mere detaljeret personalets følelser kan beskrives, jo bedre er mulighederne for,
at også beboerens følelser kan afdækkes.
Udarbejdelsen af den pædagogiske analyse kræver, at dem, der kender beboeren bedst,
ofte 2-5 af plejepersonalet, afsætter cirka en time sammen, for at udfylde analyseskemaet.
Man kan eventuelt vælge en til at nedfælde på papiret, mens de øvrige koncentrerer
sig om at beskrive. Denne funktion som sekretær kan varetages af hvem som helst i
gruppen, og vedkommende kan ligeledes være den, der efterfølgende er ansvarlig for, at
skemaet bliver lagt frem til drøftelse i den samlede personalegruppe.
Den pædagogiske analysemodels punkt 7 - Handleplan – er den centrale del af den samlede
indsats. Her opstilles de elementer, tilbud eller plejehandlinger som man er blevet
enige om at iværksætte sammen med beboeren, f.eks. om der skal tilbydes kontakt-øer
(se kapitel 10), aktivitetskurve, højtlæsning osv. Det er vigtigt, at det er formuleret tydeligt
og konkret, hvad det er, der skal foregå, hvor materialerne, der for eksempel skal anvendes
til en kontakt-ø, befinder sig, hvordan man anvender fotos til kommunikation osv.
Endvidere er det vigtigt at beskrive, hvilke hjælpeskemaer man eventuelt har taget i brug,
især om man er begyndt med at kortlægge den gensidige opmærksomhed mellem personale
og beboer på et opmærksomhedsskema.