- det vanskelige omsorgsarbejde - Servicestyrelsen

Særlige døråbnere kan fx være dobbelte dørgreb eller dobbelttryk for døråbning. Der må
ikke anvendes egentlige aflåsningssystemer. Anvendes særlige døråbnere, skal det sikres,
at andre beboere, der ikke er omfattet af foranstaltningen, frit kan komme ud.
Kommunen træffer afgørelsen om, for hvilken periode de personlige alarm- eller pejlesystemer
eller særlige døråbnere anvendes og vurderer løbende, om en mindre indgribende
foranstaltning kan anvendes. Oplysning om perioden skal indgå i indstillingen til det
sociale nævn, som skal godkende foranstaltningen, såfremt den ønskes effektueret imod
den pågældendes vilje. Personens modstand skal være aktiv, det vil sige, at vedkommende
i ord eller handling modsætter sig foranstaltningen. Senest 8 måneder efter det sociale
nævns godkendelse skal der ske en revurdering af foranstaltningen.
Såfremt personen forholder sig passivt til den pågældende foranstaltning, træffer den kommunale
myndighed alene afgørelsen, som i dette tilfælde ikke skal godkendes af det sociale
nævn. Foranstaltningen skal dog fortsat registreres og indberettes til kommunalbestyrelsen.
Fastholdelse - § 109b
I § 109b, stk. 1 står der, at kommunen kan beslutte at anvende fysisk magt i form af at
fastholde en person eller føre denne til et andet opholdsrum, når der er nærliggende
risiko for, at personen udsætter sig selv eller andre for at lide væsentlig personskade, og
forholdene i det enkelte tilfælde gør det absolut påkrævet.
Fastholdelse efter denne paragraf er en akut foranstaltning, som således ikke kan godkendes
i forvejen af det sociale nævn. Men indgrebet skal straks registreres og indberettes
til den kommunale / amtskommunale forvaltning.
I praksis er det som regel medarbejderne i det daglige arbejde, som i den akutte situation
træffer beslutningen om at fastholde en person.
Et lovligt indgreb i form af fastholdelse omfatter aldrig vold, såsom føregreb, slag og
spark og magtanvendelse i form af at fastholde eller føre en person tilbage til et lokale
skal altid kombineres med tryghedsskabende initiativer (Vejl. nr. 5, kap. 8.42).
I § 109b, stk. 2 står der, at kommunen undtagelsesvis og for en afgrænset periode kan
træffe afgørelse om at anvende fysisk magt i form af at fastholde en person, hvis dette
må anses for en absolut nødvendighed for at udøve omsorgspligten i personlige
hygiejnesituationer.
De personlige hygiejnesituationer, der kan være tale om er tandbørstning, barbering, hårvask,
badning, tøjskift, klipning af hår og negle, skiftning af bleer og bind, pleje af hud eller
fjernelse af madrester i kindpose og mundhule.
Det skal præciseres i kommunens afgørelse, hvilke konkrete hygiejnesituationer, afgørelsen
vedrører.
Anvendelse af fysisk magt i hygiejnesituationer kan kun tillades i en periode på indtil 3
måneder. Kommunen kan forlænge tidsperioden, der dog ikke må overstige i alt 6 måneder.
29