Patientuddannelse - Sundhedsstyrelsen

3
teknologi
Effekten af og virkningsmekanismer ved gruppebaseret patientuddannelse inden for
type 2-diabetes, KOL og generel patientuddannelse belyses ved en litteraturgennemgang.
Specifikt belyses:
■
■
■
■
3.1
Hvilken effekt ses af patientuddannelse inden for type 2-diabetes, KOL og generel
patientuddannelse?
Hvilke former for teoretisk grundlag og pædagogisk praksis kan identificeres i
patientuddannelserne?
Hvilken kvalitet har omsætningen af det teoretiske grundlag til pædagogisk praksis i
patientuddannelserne?
Hvilke kompetencer må der forudsættes i det udførende led?
Metode
Kapitlet er baseret på en systematisk litteratursøgning for perioden 1990-2009 (Bilag
4.1- 4.2) omhandlende fem områder: 1) Effekter, 2) det teoretiske grundlag, 3) den
pædagogiske praksis, 4) konsistensen mellem det teoretiske grundlag og den pædagogiske
praksis og 5) kompetencer hos undervisere.
Litteratur om effekter er søgt i ti databaser, og i alt inkluderes der 46 artikler. Fire
artikler er oversigtsartikler og/eller metaanalyser. Tre af disse fire oversigtsartikler er
inden for type 2-diabetes og én inden for generel patientuddannelse. 42 primærartikler
omhandler 30 forskellige kontrollerede undersøgelser, hvoraf langt den overvejende del
er randomiserede kliniske undersøgelser. Der er inkluderet 12 primærstudier inden for
KOL, 12 inden for type 2-diabetes og seks inden for generel patientuddannelse.
Litteraturen om teoretisk grundlag, pædagogisk praksis og underviserkompetencer
tager udgangspunkt i tre litteraturgennemgange: 1) Ovenstående litteraturgennemgang
af kvantitative studier, hvorfra der er inkluderet 16 studier, der udover at vurdere effekt
også omhandler teoretisk grundlang, pædagogisk praksis og undervisningskompetencer.
2) En specifik søgning på teoretisk grundlag, pædagogisk praksis og undervisningskompetencer,
hvor der er inkluderet ét studie. 3) Endelig er der inkluderet tre studier på
baggrund af litteraturgennemgangen, der har fokus på brugeroplevet udbytte baseret på
kvalitative studier (Bilag 5.2). Den samlede beskrivelse af inklusions- og eksklusionskriterier
samt oversigt over de inkluderede studier fremgår af Bilag 4.3. Der er alt i alt
gennemført søgninger i 11 databaser og inkluderet 21 artikler. For type 2-diabetes er
der inkluderet fire oversigtsartikler og/eller metaanalyser og ti primære studier. For
KOL er der inkluderet to primære studier, og for generel patientuddannelse er der
inkluderet en oversigtsartikel/metananlyse og fire primære studier.
Detaljeret beskrivelse af søgestrategier fremgår af Bilag 4.1- 4.2 og Bilag 5.3.
3.2
Kort om kapitlet
En rapport om patientskolers effekt fra 2005 fokuserede på uddannelsernes metoder
(14). I dette kapitel belyses metoderne grundigere ved at se på uddannelsernes teoretiske
grundlag, deres pædagogiske praksis og kvaliteten af den måde, teori omsættes til
praksis på. Desuden beskrives undervisernes kompetencer, ligesom sammenhængen
55 Patientuddannelse – en medicinsk teknologivurdering