11.12.2012 Views

Patientuddannelse - Sundhedsstyrelsen

Patientuddannelse - Sundhedsstyrelsen

Patientuddannelse - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

kognitive symptomhåndteringsstrategier i interventionsgruppen på kort sigt (21).<br />

Dette undersøges i et af primærstudierne, der dog finder, at effekten forsvandt ved seks<br />

måneders follow-up (72). Et andet primærsstudie finder, at CDSMP med sundhedsprofessionelle<br />

som undervisere ingen effekt har på sundhedsadfærd (73). Dette er dog<br />

et mindre studie, og yderligere studier anbefales.<br />

3.3.4.3<br />

Effekt på helbredsstatus<br />

3.3.4.3.1 Psykologiske effektmål<br />

Gruppebaseret patientuddannelse med CDSMP-konceptet har kortsigtet effekt på selvvurderet<br />

helbred og reduktion af bekymring for helbred. Evidensniveauet er højt, men effekterne<br />

bør undersøges på lang sigt. Ved andre koncepter findes der effekt på øget livskvalitet, tilfredshed<br />

med læge og reduktion af stress, ængstelse og depression. Evidensniveauet er svagt<br />

grundet lille materialegrundlag.<br />

Oversigtsartiklen og fire randomiserede studier omhandler psykologisk helbredsstatus.<br />

Oversigtsartiklen finder en signifikant effekt på forbedring af selvvurderet helbred og<br />

reduktion af bekymring for helbred i interventionsgruppen på kort sigt (21).<br />

<strong>Patientuddannelse</strong> havde ingen effekt på helbredsrelateret livskvalitet, depression eller<br />

angst. Sidstnævnte understøttes af resultater fra et af primærstudierne (73).<br />

Evaluering af andre uddannelseskoncepter er få og resultaterne spredte. Et primærstudie<br />

af et CHCC-program finder signifikant bedre livskvalitet og større tilfredshed med<br />

egen læges behandling på enkelte områder hos behandlingsgruppen sammenlignet med<br />

kontrolgruppe (74). Et andet primærstudie finder, at gruppebaseret patientuddannelse<br />

med fokus på livsstilsændring havde positiv effekt på stress (76). Undersøgelsen bygger<br />

dog på et meget lille materialegrundlag. Endelig finder et andet primærstudie, at et<br />

mind/body wellness program havde signifikant effekt på reduktion af ængstelse og<br />

depression i interventionsgruppen på kort sigt (75).<br />

3.3.4.3.2 Biologiske effektmål<br />

Gruppebaseret patientuddannelse med CDSMP-konceptet har kortsigtet effekt på reduktion<br />

af smerte, træthed og funktionsnedsættelse. Herudover findes der ved et mind/body wellness<br />

program effekt på søvnproblemer. Evidensniveauet er moderat, men den fundne effekt kan<br />

være af lille klinisk relevans.<br />

Oversigtsartiklen og to primærstudier omhandler fysiologisk helbredsstatus. Artiklen<br />

finder en signifikant effekt på reduktion af smerte, træthed og funktionsnedsættelse i<br />

interventionsgruppen på kort sigt. Det kan dog være tvivlsomt, om patientuddannelsen<br />

har en klinisk signifikant effekt grundet små effektstørrelser (21). Undersøgelsen finder<br />

ingen evidens for, at uddannelsesprogrammet havde effekt på åndenød. En ud af to<br />

primærstudier understøtter resultaterne fra oversigtsartiklen. Studiet er lille og evaluerer<br />

et andet undervisningskoncept (76). Det andet primærstudie finder ingen signifikant<br />

effekt på helbredsstatus (73). Det er et mindre studie og vil ikke ændre på den overordnede<br />

konklusion fra oversigtsartiklen.<br />

Et primærstudie af et mind/body wellness program viser en signifikant reduktion af<br />

søvnproblemer og smerte af interventionsgruppen på kort sigt. Forbedringer af søvnproblemer<br />

fortsatte efter et år (75).<br />

65 <strong>Patientuddannelse</strong> – en medicinsk teknologivurdering

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!