Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - St. Agnes-Hospital Bocholt
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C<br />
138<br />
Qualitätssicherung<br />
1<br />
Leistungsbereiche<br />
Hüft-Endoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
Knie-Totalendoprothesen-<br />
Erstimplantation<br />
Knie-Totalendoprothesen-<br />
Erstimplantation<br />
Knie-Totalendoprothesen-<br />
Erstimplantation<br />
Knie-Totalendoprothesen-<br />
Erstimplantation<br />
Knie-Endoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
Knie-Endoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
Knie-Endoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
Knie-Endoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
Chirurgie bei Mammacarzinom<br />
Chirurgie bei Mammacarzinom<br />
Chirurgie bei Mammacarzinom<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie<br />
und Perkutane<br />
Koronarintervention(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention<br />
(PCI)<br />
2<br />
Qualitätsindikator /<br />
Qualitätskennzahl<br />
Letalität<br />
Beweglichkeit: Neutral--<br />
Methode gemessen<br />
Patienten ab 20 Jahre mit<br />
postoperativer Beweglichkeit<br />
von mind. 0/0/90<br />
Patienten mit Reoperation<br />
wegen Komplikation<br />
Letalität<br />
Indikation<br />
Perioperative Antibiotikaprophylaxe<br />
Reoperation<br />
Letalität bei allen Patienten<br />
Intraoperatives Präparatröntgen<br />
Primäre Axilladissektion<br />
bei DCIS<br />
Indikation zur brusterhaltenden<br />
Therapie<br />
Indikation zur Koronarangiographie-Therapieempfehlung<br />
Wesentliches Interventionsziel<br />
bei PCI<br />
In-<strong>Hospital</strong>-Letalität bei PCI<br />
Verhältnis der beobachteten<br />
zur erwarteten Rate<br />
(O / E)<br />
Risikoadjustierte Rate der<br />
In-<strong>Hospital</strong>-Letalität<br />
Durchleuchtungsdauer<br />
bei PCI<br />
Flächendosisprodukt bei<br />
Einzeitig-PCI<br />
Kontrastmittelmenge bei<br />
Koronarangiographie (ohne<br />
Einzeitig-PCI)<br />
Kontrastmittelmenge bei<br />
PCI (ohne Einzeitig-PCI)<br />
Dekubitusprophylaxe Patienten mit Dekubitus<br />
Grad 2 bis 4 bei Entlassung<br />
3<br />
Bewertung durch<br />
Fachkommission<br />
<strong>St</strong>. <strong>Agnes</strong>-<strong>Hospital</strong> <strong>Bocholt</strong><br />
4<br />
Empirische statistische<br />
Bewertung<br />
5<br />
Referenzbereich<br />
(bundesweit)<br />
6<br />
Vertrauensbereich<br />
<strong><strong>St</strong>rukturierter</strong> <strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2010</strong><br />
7<br />
Ergebnis<br />
(Einheit)<br />
8<br />
Zähler / Nenner<br />
9<br />
Bewertung<br />
durch den<br />
strukturierten<br />
Dialog<br />
10<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung der<br />
auf Bundes-<br />
bzw. Landesebenebeauftragten<br />
<strong>St</strong>ellen<br />
Qualitätssicherung<br />
11<br />
Kommentar des<br />
Krankenhauses<br />
Tabelle C-1.2 Qualitätssicherung: Ergebnis für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren gemäß QSKH-RL für: <strong>St</strong>. <strong>Agnes</strong>-<strong>Hospital</strong> <strong>Bocholt</strong><br />
C<br />
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