Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - St. Agnes-Hospital Bocholt
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B Klinik<br />
70<br />
<strong>St</strong>. <strong>Agnes</strong>-<strong>Hospital</strong> <strong>Bocholt</strong><br />
<strong><strong>St</strong>rukturierter</strong> <strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2010</strong><br />
B<br />
<strong>St</strong>ruktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen <strong>St</strong>ruktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen<br />
für Gefäßchirurgie, endovaskuläre Chirurgie und präventive Gefäßmedizin (1800)<br />
Klinik für Gefäßchirurgie, endovaskuläre Chirurgie und präventive Gefäßmedizin (1800)<br />
Nr. Versorgungsschwerpunkte Kommentar/Erläuterungen<br />
VC00 Kompressionssyndrome Diagnostik und operative Behebung von Engstellen der Gefäße<br />
durch Kompressionssyndrome häufig im Bereich der Schulter<br />
und des Kniegelenkes.<br />
VC00 Angeborene Gefäßveränderungen Abklärung und Behandlung von angeborenen Gefäßanomalien<br />
(Blutschwamm, Hämangiom, Anomalien der großen Hohlvene (V.<br />
Cava).<br />
VC00 Versorgung des diabetischen<br />
Fußsyndroms und chronischer<br />
Wunden<br />
Operative Entfernung von entzündlich, veränderten Fußknochen<br />
zur Infektsanierung und Behebung von Druckstellen beim<br />
diabetischen Fuß. Wundgrundsäuberungen oder Anlage spezieller<br />
Vakuumverbände und Hauttransplantationen zur Deckung,<br />
Verkleinerung und Abheilung der Wunden.<br />
VC00 Intensivmedizin Gemeinsame Betreuung der intensivpflichtigen Patienten nach<br />
größeren gefäßchirurgischen Operationen und in Fragen der<br />
Schmerztherapie mit der Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin<br />
und Schmerztherapie.<br />
VR02 Native Sonographie<br />
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie Zur Diagnostik in der Ambulanz und großzügige Ausstattung mit<br />
personen- und funktionszugeordneten tragbaren Dopplergeräten<br />
zur regelmäßigen Kontrolle der Therapieergebnisse und ständigen<br />
Qualitätssicherung.<br />
VR04 Duplexsonographie Nutzung für Diagnostik und für Verlaufskontrollen des Therapieergebnisses<br />
auch direkt während der Operation unter sterilen<br />
Bedingungen.<br />
VR05 Sonographie mit Kontrastmittel<br />
VR15 Arteriographie Digitale Subtraktionsangiograpie (DSA) im OP und im Institut für<br />
Radiologische Diagnostik und Interventionelle Radiologie<br />
VR16 Phlebographie Im Institut für Radiologische Diagnostik und Interventionelle<br />
Radiologie.<br />
VR17 Lymphographie<br />
VR00 Behandlung chronischer Wunden Wundversorgung nach eigenem Wundstandard mit modernen<br />
Verbandsmitteln, Wundsäuberung mit Ultraschallgerät, Madentherapie<br />
und Anlage von speziellen Vakuumverbänden in enger<br />
Zusammenarbeit mit den Wund- und Enterostomatherapeuten.<br />
Anwendung von sogenannten Wundschrittmachern zur Wundheilungsförderung.<br />
Geregelte Überleitung der Wundversorgung in<br />
den ambulanten Bereich.<br />
VR00 Kooperationen der Klinik für Gefäßchirurgie<br />
und Phlebologie<br />
- Regelhafter konsiliarischer Einbezug einer Fachärztin für<br />
Neurologie und Psychiatrie, <strong>St</strong>.-Vinzenz-<strong>Hospital</strong> Rhede,<br />
insbesondere bei Patienten vor und nach Operationen an der<br />
Halsschlagader und bei Patienten mit Schlaganfall sowie enge<br />
Kooperation mit der Neurologie des <strong>St</strong>. Marien-<strong>Hospital</strong>s Borken.<br />
- Es besteht eine enge Zusammenarbeit mit dem Institut für<br />
Radiologische Diagnostik und Interventionelle Radiologie und<br />
Kooperationen mit niedergelassenen Ärzten im Rahmen des<br />
Gefäßzentrums.<br />
- Das Krankenhaus ist von der Initiative schmerzfreies Krankenhaus<br />
zertifiziert. Es besteht ein klinikübergreifendes Schmerztherapiekonzept<br />
für postoperative Schmerzen, betreut durch die<br />
Klinik für Anästhesie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie.<br />
Für Patienten mit chronischen Schmerzen besteht eine enge<br />
Zusammenarbeit mit der Praxis für spezielle Schmerztherapie<br />
und ambulante Palliativmedizin, die konsiliarisch hinzugezogen<br />
wird.<br />
Tabelle B-5.2 Klinik für Gefäßchirurgie, endovaskuläre Chirurgie und präventive Gefäßmedizin:<br />
Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung<br />
B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung<br />
Es existieren keine fachabteilungsspezifischen Leistungsangebote. Fachabteilungsübergreifende<br />
Leistungsangebote sind bei A-9 aufgeführt.<br />
B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung<br />
Es existieren keine fachabteilungsspezifischen Serviceangebote. Fachabteilungsübergreifende<br />
Serviceangebote sind bei A-10 aufgeführt.<br />
B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung<br />
B-5.5.1 Vollstationäre Fallzahl<br />
921<br />
B-5.5.2 Teilstationäre Fallzahl<br />
0<br />
B-5.6 Hauptdiagnosen nach ICD<br />
ICD-10 Nummer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung<br />
I70 357 Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose<br />
E11 60 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss -<br />
Diabetes Typ-2<br />
I83 99 Krampfadern der Beine<br />
T82 149 Komplikationen durch eingepflanzte Fremdteile wie Herzklappen oder Herzschrittmacher<br />
oder durch Verpflanzung von Gewebe im Herzen bzw. in den Blutgefäßen<br />
I74 41 Verschluss einer Schlagader durch ein Blutgerinnsel<br />
N18 126 Chronische Nierenkrankheit<br />
I65 120 Verschluss bzw. Verengung einer zum Gehirn führenden Schlagader ohne<br />
Entwicklung eines Schlaganfalls<br />
I71 64 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader<br />
I72 37 Sonstige Aussackung (Aneurysma) eines Blutgefäßes bzw. einer Herzkammer<br />
A46 35 Wundrose - Erysipel<br />
T87 33 Komplikationen, die bei der Wiedereinpflanzung bzw. Abtrennung von Körperteilen<br />
typisch sind<br />
L97 31 Geschwür am Unterschenkel<br />
I80 31 Verschluss einer Vene durch ein Blutgerinnsel (Thrombose) bzw. oberflächliche<br />
Venenentzündung<br />
G45 27 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte <strong>St</strong>örungen<br />
I63 24 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt<br />
Tabelle B-5.6 Klinik für Gefäßchirurgie, endovaskuläre Chirurgie und präventive Gefäßmedizin: Hauptdiagnosen nach ICD<br />
B-5.7 Prozeduren nach OPS<br />
OPS Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung<br />
5-380 290 Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines Blutgerinnsels<br />
5-381 283 Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der angrenzenden<br />
Innenwand einer Schlagader<br />
5-385 254 Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein<br />
5-393 124 Anlegen einer sonstigen Verbindung zwischen Blutgefäßen (Shunt) bzw. eines<br />
Umgehungsgefäßes (Bypass)<br />
5-864 49 Abtrennen der unteren Extremität<br />
Tabelle B-5.7 Klinik für Gefäßchirurgie, endovaskuläre Chirurgie und präventive Gefäßmedizin: Prozeduren nach OPS<br />
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