Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - St. Agnes-Hospital Bocholt

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Qualitätsmanagement
St. Agnes-Hospital Bocholt
Diabetes Beratung in der St. Agnes-Hospital gGmbH
Hintergrund / Ist-Analyse:
Eine verbesserte Versorgung Erwachsener, Kinder und Jugendlicher bei Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2
bei steigender Anzahl der erkrankten Patienten.
Ziele:
► Optimierung der Verweildauer bei Langliegerpatienten (OGVD)
► Neugewinnung von Patienten z. B. für die Gefäßchirurgie
► Stärkung der Pädiatrischen Ambulanz
Maßnahmen/ Umsetzung:
► Routinemäßige HbA1c Bestimmung bei allen Patienten u. tägliche Durchsicht der Werte.
► Eine Auftragsanforderung „Diabetesberatung“ erfolgt über iMedOne.
► Der Personaleinsatz wurde für die Diabetesambulanz der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin auf
2 Vollzeitkräfte erhöht.
► Für den Bereich der Erwachsenen wurde zum 01.10.2010 eine Diabetesberaterin eingestellt.
► Die Konsiltätigkeit von Dr. Langert wird unterstützt.
Evaluation / Zielerreichung:
Zahlen für 2009 / 2010:
► 2009: 24 Patienten mit 32 Beratungseinsätzen
► 2010: 84 Patienten mit 173 Beratungseinsätzen
► Deutliche Steigerung der Zahl der durchgeführten Diabetesberatungen seit 10/2010
► Strukturierte Einzelschulungen in enger Absprache mit den Stationsärzten
► Etablierung notwendiger Formulare für die Insulintherapie und Therapie mit oralen Antidiabetika
und deren Einstellung in das Intranet
► Fortbildung der Ärzte und Pflegekräfte
Die Konsiltätigkeit von Dr. Langert belief sich 2009 auf 30 Einsätze und 2010 auf 68 Einsätze.
Für den Kinderbereich konnten folgende stationäre Diabetesberatungen durchgeführt werden.
► 2009: 81 Patienten mit 1620 Beratungseinsätzen, 50 x auslesen von BZ- Geräten und Insulinpumpen
► 2010: 85 Patienten mit 1700 Beratungseinsätzen, 50 x auslesen von BZ- Geräten und Insulinpumpen
Leitung des Projektes:
Chefarzt der II. Medizinischen Klinik – Gastroenterologie, Onkologie und Palliativmedizin
Oberarzt der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
Strukturierter Qualitätsbericht 2010
Fallplanung im Bereich der Endoskopie/ Gastroenterologie
Hintergrund / Ist-Analyse:
Fallplanung in iMedOne für ambulante Fälle im Bereich der Endoskopie / Gastroenterologie
Qualitätsmanagement
Ziele:
► Bessere Koordination der Arbeitsabläufe im Bereich der Terminplanung, Fallanlage und Vorgangsdokumentation
► Einheitliches Arbeiten in einem Programm
► Schnelle Plan und Ist-Umwandlung
Maßnahmen/ Umsetzung:
Meilenstein Ergebnis des Meilensteins Termin
Organisationsgespräch Erstellen des Ablauforganisationsprotokolls 16.06.2009
Customizing (Einrichtung des Systems) 28.07.2009
04.08.2009
Integrationstest mit Ziel der Schulungsfreigabe Schulungsfreigabe 12.08.2009
Abschluss der Schulungen Schulungen sind abgeschlossen 18.08.2009
Produktivstart Einführung der Fall und Terminplanung 24.08.2009
Evaluation / Zielerreichung:
Das Reviewgespräch erfolgte am 26.10.2009 mit Hr. Schröter, Fr. Visser,
Sr. Edith, Fr. Körven, Fr. Siemen, Fr. Kemper, Hr. Schmitz, Hr. Schewzik und Fr. Aholt.
Zusammenfassend kann von einer erfolgreichen Umsetzung des Projekts gesprochen werden. Die wesentlichen
Ziele des Projekts, wie das einheitliche Arbeiten in einem Programm und eine schnelle Plan- und Ist-Umwandlung,
wurden erreicht.
Leitung des Projektes:
Mitarbeiterin iMedOne Administration
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