Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - St. Agnes-Hospital Bocholt

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Qualitätsmanagement
St. Agnes-Hospital Bocholt
Umgang mit fehlgeborenen Kindern und Todgeburten und deren Beisetzung
(Schmetterlingsprojekt – Leben wandelt sich)
Hintergrund / Ist-Analyse:
Den Eltern soll die Möglichkeit gegeben werden, sich von ihren Kindern in würdiger Weise im Haus sowie
bei einer Begräbnisfeier zu verabschieden. Unser Krankenhaus kommt dem Bestattungsgesetz § 14 nach und
übernimmt gegebenenfalls die Bestattung und die dafür anfallenden Kosten.
Ziele:
► Formulierung der Ist-Situation
► Formulierung der Soll-Situation unter Berücksichtigung der gesetzlichen Regelungen und Schaffung
von Vereinbarungen mit Externen (Stadt Bocholt, Bestatter, … .)
► „Neu-Sensibilisierung“ der betroffenen Mitarbeitenden im Hinblick auf die Situation der Eltern
Maßnahmen/ Umsetzung:
► Die Patientinnen erhalten vom Sekretariat des Chefarztes und den Stationen eine Info- Broschüre
„Eine Fehlgeburt… was jetzt?“ und einen Grabfeld-Flyer.
► Die Krankenhausseelsorge macht ein Angebot und betreut die Patientinnen und Angehörige auf
Wunsch seelsorglich.
► Im Krankenhausgarten steht ein eigens gepflanzter Strauch, an dem die Eltern für Ihr Kind ein
Schmetterling anbringen können.
► Die Eltern haben die Möglichkeit bei Fehlgeborenen Kinder/Totgeburten, die Bestattung selbstständig
zu organisieren und durchführen zu lassen. Wünschen die Eltern das nicht, ist das Krankenhaus
gesetzlich (Friedhof- und Bestattungswesen NRW § 14 Abs. 2) für die Durchführung der
Bestattung und Kostenübernahme zuständig.
► Die Bestattung der Fehlgeborene Kinder erfolgt vierteljährlich in Form einer Sammelbestattung auf
dem Kindergrabfeld auf dem Bocholter Friedhof. Die Einzelbestattung der Totgeburten erfolgt auf
dem Kindergrabfeld auf dem Bocholter Friedhof.
► Jedes Jahr am 2. Sonntag im Dezember um 16.00 Uhr lädt die Elterninitiative “Verwaiste Eltern”
Betroffene und Angehörige zu einem ökumenischen Wortgottesdienst in die St. Josefskirche in
Bocholt ein.
Evaluation / Zielerreichung:
Es wurde ein umfassendes Konzept entwickelt und vielen Eltern in einer schwierigen Lebenssituation unterstützt.
Die Sensibilisierung im Krankenhaus und die enge Kooperation zwischen dem Krankenhaus, den Bestattern
und der Stadt Bocholt ermöglichte eine Verabschiedung der Eltern von Ihren Kindern in würdiger Weise.
Leitung des Projektes:
Pastoralreferentin der Krankenhausseelsorge
Strukturierter Qualitätsbericht 2010
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Qualitätsmanagement
Das St. aAgnes-Hospital Bocholt hat sich an folgenden Maßnahmen zur Bewertung von Qualität bzw. des
Qualitätsmanagements beteiligt (Selbst- oder Fremdbewertung):
► Zertifizierung des St. Agnes-Hospitals nach KTQ
► Zertifizierung als schmerzfreies Krankenhaus von der Initiative Schmerzfreies Krankenhaus
► Zertifizierung des Brustzentrums Westmünsterland nach NRW-Verfahren, Operativer Standort
St. Agnes-Hospital Bocholt
► Zertifizierung des Darmzentrums Bocholt durch die Deutsche Krebsgesellschaft
► Zertifizierung Gefäßzentrum Westmünsterland durch die Deutsche Gesellschaft Gefäßchirurgie
► Zertifizierung Kontinenz- und Beckenbodenzentrum Bocholt-Borken durch die Deutsche Kontinenz-
Gesellschaft
► QM-System nach DIN EN ISO 9001:2000 für die Zentrale Sterilgutaufbereitung
► QM-System nach DIN EN ISO 9001:2000 für das Institut für Pathologie
► Qualitätssiegel EUREGIO MRSA-net Twente/Münsterland
► regionales Traumazentrum der DGU
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