CIRUGIA TORACICA VIDEO ASISTIDA (CTVA).

pericardicelómicos) así como en los tumores de mediastino
posterior, variedad neurogénico. Puede ser discutida, como
ya lo mencionamos, en las hiperplasias tímicas o tumores
tímicos pequeños como complemento de la cervicotomía. Es
probable que la realidad de la CTVA en esta patología sólo
pueda certificarse cuando series grandes muestren beneficios
y desventajas. Sólo el tiempo podrá decir si en patología
tímica quedará alguna indicación o será desechada
como opción terapéutica.
PATOLOGIA PLEURAL
Derrames. Tumores de pleura. Procedimientos pleurales. Biopsia.
Sellado. Escribir sobre patología pleural es volver a
la historia de la CTVA al decir, que en 1910, Hans Christian
Jacobeus esboza la teoría que enuncia, que la toracoscopía
podría aplicarse al diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis
pleuro pulmonar. Utilizó la toracoscopía o
pleuroscopía para diagnóstico de derrames de origen tuberculoso.
Luego, como terapéutica al cauterizar adherencias
para obtener la colapsoterapia pulmonar. Insistimos con
esto, reiterando lo escrito en generalidades, porque justamente
en la patología pleural y sobre todo en los derrames
pleurales, hay quiénes quieren seguir brindándole un lugar
a la pleuroscopía (que nosotros llamamos toracoscopía de
visión directa), espacio que ya no posee porque podemos
rebatir cada uno y todos los puntos con los cuales pretender
defenderla. Sin embargo, aquellos que aún no pudieron tener
acceso a la CTVA y disponen solo de un pleuroscopio, deben
seguir realizándola, pero si cuentan con ópticas y fuente
de luz, deben saber que pueden colocarle, adaptador para
cualquier cámara, incluso las videocámaras hogareñas, logrando
así con un bajo costo, tener algo similar a una
aparatología convencional. Durante muchos años existió una
resistencia a cambiar el broncoscopio rígido por el
fibrobroncoscopio. Hoy en día, el tener por lo general los
rígidos archivados, sirve como ejemplo reflexivo para aceptar
los cambios y tratar de evolucionar, y llevar a cabo,
los nuevos procedimientos, ya que son avances indiscutibles
e irrebatibles. Incluiremos bajo patología pleural, fundamentalmente
al derrame pleural de etiología desconocida,