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Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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patients concerne l’absence d’éjaculation rétrogra<strong>de</strong> qui n’a pas été rapportée<br />

après injection <strong>de</strong> TB.<br />

Les patients âgés ou présentant <strong>de</strong> lour<strong>de</strong>s comorbidités chez qui<br />

l’intervention chirurgicale est parfois contre-indiquée.<br />

3- Technique d’injection:<br />

L'injection intra-prostatique <strong>de</strong> TB peut se faire par voie trans-périnéale [99-<br />

102], transrectale [103] (sous guidage échographique endo-rectal) ou transurétrale<br />

[104] celle-là réalisée sous contrôle <strong>de</strong> la vue durant une urétroscopie.<br />

La plupart <strong>de</strong>s auteurs réalisent une à <strong>de</strong>ux injections par lobe prostatique. Le<br />

traitement peut être réalisé sous anesthésie locale voire même sans anésthésie. Les<br />

doses utilisées <strong>de</strong> toxine botulique type A (Botox®) variaient <strong>de</strong> 100 à 300 unités,<br />

diluées dans 4 à 20 ml <strong>de</strong> solution saline. [45]<br />

Figure 6 : Injection intraprostatique <strong>de</strong> toxine botulinique A par voie transrectale<br />

[97]<br />

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