Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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patients concerne l’absence d’éjaculation rétrogra<strong>de</strong> qui n’a pas été rapportée<br />
après injection <strong>de</strong> TB.<br />
Les patients âgés ou présentant <strong>de</strong> lour<strong>de</strong>s comorbidités chez qui<br />
l’intervention chirurgicale est parfois contre-indiquée.<br />
3- Technique d’injection:<br />
L'injection intra-prostatique <strong>de</strong> TB peut se faire par voie trans-périnéale [99-<br />
102], transrectale [103] (sous guidage échographique endo-rectal) ou transurétrale<br />
[104] celle-là réalisée sous contrôle <strong>de</strong> la vue durant une urétroscopie.<br />
La plupart <strong>de</strong>s auteurs réalisent une à <strong>de</strong>ux injections par lobe prostatique. Le<br />
traitement peut être réalisé sous anesthésie locale voire même sans anésthésie. Les<br />
doses utilisées <strong>de</strong> toxine botulique type A (Botox®) variaient <strong>de</strong> 100 à 300 unités,<br />
diluées dans 4 à 20 ml <strong>de</strong> solution saline. [45]<br />
Figure 6 : Injection intraprostatique <strong>de</strong> toxine botulinique A par voie transrectale<br />
[97]<br />
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