Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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VI- Perspectives générales : [45,66,110-113]<br />
La TB aura un rôle prom<strong>et</strong>teur dans l’avenir concernant le traitement <strong>de</strong><br />
certaines pathologies en urologie. Cependant, une recherche considérable <strong>et</strong><br />
systématique est toujours recommandée pour assurer le développement <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te<br />
nouvelle option thérapeutique.<br />
Le développement du produit se focalisera sur l’amélioration <strong>de</strong> l’antigénicité<br />
par l’augmentation <strong>de</strong> l’activité biologique spécifique, par la séparation <strong>de</strong><br />
complexes protéiques <strong>et</strong> par l’introduction d’une affinité accrue <strong>de</strong> TB ou par la<br />
protection <strong>de</strong>s épitopes antigéniques <strong>de</strong> TB.<br />
La plupart <strong>de</strong>s données actuelles sont <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s relativement à court terme<br />
avec un nombre réduit <strong>de</strong> participants <strong>et</strong> un manque <strong>de</strong>s contrôles placebo RCTs<br />
bien conçus. A travers <strong>de</strong> telles étu<strong>de</strong>s, on cherche à trouver <strong>de</strong>s réponses à un<br />
certains nombre <strong>de</strong> questions ?<br />
On essayera <strong>de</strong> trouver la dose optimale pour chacune <strong>de</strong>s préparations afin<br />
<strong>de</strong> donner la plus longue durée d’efficacité avec le minimum d’eff<strong>et</strong>s secondaires,<br />
l’efficacité par rapport au placebo <strong>et</strong> l’intervalle <strong>de</strong> dose adapté pour une meilleure<br />
efficacité.<br />
Des comparaisons parallèlement simultanées entre les préparations <strong>et</strong> les<br />
sérotypes vont évaluer l’efficacité comparable, l’innocuité <strong>et</strong> la possibilité <strong>de</strong><br />
développer <strong>de</strong>s résistances. Des sérotypes autres que la TB type A ont été mis en<br />
investigation comme alternatives thérapeutiques. Ainsi, les patients ayant un échec<br />
du traitement peuvent répondre à un autre sérotype grâce aux différents<br />
mécanismes d’actions, qui peuvent avoir aussi un rôle dans l’usage synergique <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>ux sérotypes ou plus : La TB type F diffère du type A essentiellement par son<br />
faible potentiel, son efficacité, sa courte durée d’action ainsi qu’elle bloque une<br />
protéine SNARE différente en comparaison à la toxine botulique type A. Pour cela,<br />
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