1. Hybridation et polyploïdisation

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Cours : Le diabète Le diabète Objectif(s) Connaître les différents phénotypes diabétiques. Connaître les origines de ces dysfonctionnements. La glycémie est un paramètre qui pour un individu sain est régulé par l'insuline. Cet homéostat est indispensable au bon fonctionnement des cellules de l’organisme, consommatrices de glucose pour produire l’énergie nécessaire à leurs activités. Il existe cependant des cas où le système de régulation est mis en défaut : ce sont les diabètes. 1. Définition du diabète a. Le phénotype diabétique On définit le diabète comme une pathologie caractérisée par une glycémie supérieure file:///Users/alexandrebutelet/Desktop/Anglais%20LEMONDE/Terminales/Cours%20:%20Le%20diabète.webarchive 16/05/13 11:42 Page 1 sur 6
Cours : Le diabète à 1,26g/L à jeun. Si la glycémie est comprise entre 1,10 et 1,26 g/L on parle d’état prédiabétique. Le diabète se traduit par des dysfonctionnements au niveau de plusieurs tissus : - la rétine : avec l’apparition de zones de dégénérescence pouvant conduire à la cécité ; - le rein : si la glycémie dépasse 1.7 g/L, il laisse passer le glucose vers les urines (c’est la glycosurie = diabète sucré) ; - le système cardio-vasculaire : avec des problèmes liés à l’hypertension. b. Origine du phénotype On distingue 2 types de diabète : Le diabète de type I (10 à 15 % des diabètes en France) : - apparition brutale chez l’adolescent, diabète juvénile ; - polyurie (production d’urine importante) ; - soif permanente (polydipsie) ; - amaigrissement ; - fatigue ; - au niveau biochimique, il est caractérisé par une faible insulinémie : faible quantité d’insuline circulant dans le sang. Il est ainsi qualifié de diabète insulinodépendant : DID. Le diabète de type II (85 à 90 % des diabètes en France) : - signes cliniques discrets souvent liés à un excès de la masse corporelle ; - au niveau biochimique, il est caractérisé par une forte insulinémie. Il est qualifié de diabète non insulinodépendant : DNID. Quel est le déterminisme de ces 2 pathologies ? 2. Le diabète de type I a. Les causes du dysfonctionnement Dans le cas du DID, c’est l’absence d’insuline qui explique la maladie. Cette absence à pour cause la destruction des cellules β des îlots de Langerhans : - par l’action d’anticorps produits par l’organisme contre ses propres cellules ; - couplée à l’action des lymphocytes T (globules blancs) contre ces cellules β ; - on parle de pathologie auto-immune. Ceci à pour effet de rendre impossible la production d’insuline et explique donc l’hyperglycémie. De plus les cellules α des îlots de Langerhans ne sont pas endommagées. Ce qui se traduit par le maintien de la sécrétion « basale » de glucagon qui, en absence d’insuline, a un effet hyperglycémiant. Ceci à pour effet : - une forte hyperglycémie ; - un amaigrissement (car aucune mise en réserve de glucose n’est possible) ; - la glycosurie qui est le seul procédé d’élimination du glucose en surplus dans le sang. b. Les origines du dysfonctionnement Les études statistiques montrent qu’il existe des familles à risques dans lesquelles les probabilités de développer un diabète sont importantes. Cependant en aucun cas il ne s’agit d’une maladie génétique, car même chez de vrais jumeaux, un individu peut être atteint mais pas l’autre. file:///Users/alexandrebutelet/Desktop/Anglais%20LEMONDE/Terminales/Cours%20:%20Le%20diabète.webarchive 16/05/13 11:42 Page 2 sur 6
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