,!7IJ2I9-ecbaad! - Edr-eures.info

— op het gebied van de lichaamshygiëne: zichwassen, tanden poetsen, huidverzorging,naar het toilet gaan;— op het gebied van de voeding: het bereidenvan aangepaste maaltijden, eten, drinken;— op het gebied van de mobiliteit: opstaan, naarbed gaan, van houding veranderen, zich aanenuitkleden, zich verplaatsen, staan, trappenlopen, uitgaan en thuiskomen.De hulp bij de dagelijkse levensverrichtingenmoet ten minste drieënhalf uur per week in beslagnemen en de hulpbehoevendheid moet naar allewaarschijnlijkheid meer dan zes maanden durenof onomkeerbaar zijn.Verstrekkingen en uitkeringen bijhulpbehoevendheidVerstrekkingenEen medewerker van de thuiszorg komt bij u aanhuis om u te helpen bij de dagelijkse levensverrichtingenen huishoudelijke taken, om u testeunen en van advies te dienen.Als u in een verpleeginrichting verblijft, hebt u ookrecht op de verstrekkingen.UitkeringenAls u nog thuis woont en de thuiszorg verleendwordt door iemand uit uw omgeving, kunnen deverstrekkingen van de thuiszorg vervangen wordendoor een uitkering. U moet het geld dat uontvangt dan betalen aan de persoon uit uwomgeving die voor u zorgt. Deze persoon heeftrecht op een pensioenverzekering indien hij of zijnog geen 65 jaar is. De premie daarvoor wordtdoor de zorgverzekering betaald. Hiertoe moet udeze persoon aanmelden bij het Centre communde la sécurité sociale.Indien u in een verpleeginrichting verblijft, hebt ugeen recht op een uitkering.Andere prestatiesVast bedrag voor noodzakelijke producten, apparatenen aanpassing van de woning.FormaliteitenOm voor de verstrekkingen en uitkeringen van dezorgverzekering in aanmerking te komen, moet ueen aanvraagformulier invullen waarbij een blancomedisch rapport is gevoegd dat moet wordeningevuld door uw behandelend arts. Dit formulieren het medisch rapport moeten worden opgestuurdaan de Cellule d’évaluation et d’orientation(eenheid Beoordeling en oriëntatie). Als uwdossier compleet is, deelt de Cellule d’évaluationu de datum mee waarop de mate van uwhulpbehoevendheid wordt beoordeeld. De beoordelingomvat:— een medische beoordeling door de arts vande eenheid,— een beoordeling van de hulpbehoevendheiddoor een ander lid van de eenheid.Op grond van deze beoordeling noteert deeenheid uw behoefte aan hulp op een standaardlijst,die de basis vormt voor het hulpplan datbestemd is voor de medewerkers van een door ugekozen thuiszorginstelling of van de verpleeginrichtingwaar u verblijft.Het hulpplan en de standaardlijst worden in devorm van een advies aan de Union des caisses demaladie toegezonden, die u in kennis stelt van degenomen beslissing. Betaling van de verstrekkingenDe verstrekkingen komen rechtstreeks voor rekeningvan de zorgverzekering. Als u in eenverpleeginrichting verblijft, hoeft u alleen dehotelkosten te betalen.De uitkeringen en het vaste bedrag voor noodzakelijkeproducten worden op uw rekeningovergemaakt. Bevoegde organenDe zorgverzekering wordt beheerd door de Uniondes caisses de maladie, die bevoegd is tot hetnemen van elk besluit ten aanzien van dezorgverzekering op basis van het advies van deCellule d’évaluation et d’orientation.De Cellule d’évaluation et d’orientation stelt demate van hulpbehoevendheid vast en bepaaltwelke hulp u nodig heeft. Zij bestaat uit een teamwaarvan de leden tot verschillende beroepsgroepenbehoren: artsen, verpleegkundigen, psychologen,ergotherapeuten, fysiotherapeuten, maatschappelijkwerkers.4. Arbeidsongevallen enberoepsziektenIedereen die al dan niet in loondienst eenberoepsbezigheid uitoefent, is verzekerd tegenarbeidsongevallen en beroepsziekten. Deze verzekeringdekt de ongevallen die gebeuren tijdenshet werk, de ongevallen tijdens het woon-werkverkeeren de beroepsziekten.Een arbeidsongeval is een ongeval dat gebeurttijdens het werk of naar aanleiding daarvan. Eenongeval tijdens het woon-werkverkeer is eenongeval dat gebeurt op de normale weg van ofnaar het werk. Als een verzekerde op wie deLuxemburgse wetgeving van toepassing is, buitenhet grondgebied van het groothertogdom eenongeval krijgt op weg van of naar zijn werk,116 LUXEMBURG