Nr. 1, 2008 - Romanian Journal of Cardiology

Revista Română de Cardiologie
Vol. XXIII, Nr. 1, 2008
6. COMPLICAŢII ŞI ABORDARE TERAPEUTICĂ
6.1 Complicaţii hemoragice
Complicaţiile hemoragice sunt cele mai frecvente
compli caţii non-ischemice ale NSTE-ACS. Câteva definiţii,
incluzând aspectele clinice ale sângerărilor (locali
zare şi impact hemodinamic) şi/sau necesitatea transfuziilor
ca şi amploarea scăderii hemoglobinei, sunt utilizate
pentru a clasifica severitatea sângerărilor (TABELUL
7) 377 . Sângerarea este clasificată ca fiind severă, cu risc
vital, majoră sau minoră. Totuşi, acelaşi termen poate
reprezenta un grad diferit de severitate, depinzând de
definiţia utilizată. Aceasta implică faptul că diferite rate
de complicaţii hemoragice pot fi observate în aceleaşi
studii populaţionale depinzând de diferite definiţii ale
se verităţii sângerării. Aceasta implică şi aspectul privind
dificultatea comparării frecvenţei sângerării în
diferite studii.
Tabelul 7. Elemente ale definiţiei sângerărilor din TIMI 380 şi GUSTO 381
Clasifi carea TIMI380 a sângerarilor
Majoră
Sângerare intracraniană sau sângerare evidentă clinic (sau
imagistic) cu o scădere >5 g/dl a hemoglobinei
Minoră
Sângerare evidentă clinic (inclusiv imagistic) cu o scădere a
hemoglobinei între 3 şi 5 g/dl
Minimă
Sângerare evidentă clinic (inclusiv imagistic) cu o scădere a
hemoglobinei