Reglarea emotionala, concept, evaluare ... - Dr. Radu Vrasti

Radu VrastiReglarea EmotionalaMedicamentulLitiu carbonicValproatulCarbamazepinaAntipsihoticeAripiprazolulOlanzapinaQuetiapinaRisperidonaZiprasodonaPaliperidonaClozapinaClonazepamLorazepamEfecte secundareCele mai comune efecte secundare sunt greata, tremorul, poliuria,setea, cresterea in greutate, tulburari de ritm cardiac si afectarecognitiva. Inrautatirea aspectului clinic al bolnavului poate semnalacresterea toxicitatii litiului, organele cele mai afectate fiind rinichiisi glanda tiroida.Crestere in greutate, greata, voma, dureri abdominale, sindromdyspeptic, caderea parului, fragilitate vasculara subcutanata,tremor. Rar apar tulburari hepatice, dar ele trebuie monitorizatedaca tratamentul dureaza cateva luni. Divalproex da mai putinetulburari digestive.Observatie: Acest medicament nu va fi administrat femeilor cupotential de a ramane gravide datorta riscului fetal.Greata, voma, diaree, hiponatremie, rash, prurit, leucopenie,retentie de lichide. Unele persoane vulnerabile pot avea fenomenede neurotoxicitate care includ somnolenta, tulburari de echilibru,viziune dubla, letargie si cefalee. Carbamazepina produce inductieenzimatica hepatica si de aceea duce la interactiuni cu alti agentifarmacologici. Se recomanda testarea hepatica si a niveluluiplasmatic la pacientii care iau carbamazepina perioade lungi.In mod conventional antipsihoticele sunt asociate cu simptomeextrapiramidale, akatizie, crestere in greutate, disfunctii sexuale sidiskinezie tardiva.Cefalee, greata, voma, constipatie, insomnii, akatizie.Sedare, constipatie, gura uscata, cresterea apetitului, crestere ingreutate, hipotensiune ortostaticaCefalee, gura uscata, constipatie, crestere in greutate, sedare,ameteli, hipotensiune ortostatica.Cresterea nivelului prolactinei cu tulburari de dinamica sexuala,akatizie, sedare, dispepsie, greata, crestere in greutateCefalee, sedare, simptome extrapiramidale, somnolenta, ameteli,akatizie, dispepsie.Cefalee, somnolenta, ameteli, dispepsie, hipertonie neurovegetativaProduce agranulocitoza si alte discrazii sanghine, drept pentru carese recomanda monitorizarea tabloului sanghin la 2 saptamani; poateproduce si sindrom metabolic, in consecinta se va monitorizagreutatea, presiunea sanghina, nivelul glicemiei si al lipidelorsanghine.Dezinhibitie, sedare si depresia centrului respiratorDezinhibitie, sedare si depresia centrului respiratorTabelul Nr. 2. Efectele secundare ale principalelor medicamente utilizate in tratareaepisodului maniacal.82