17. № 6 (часть 2). 2019

Том 17, № 6 (часть 2). 2019
PRACTICAL MEDICINE 61
Рисунок 1. Внешний вид пациентки М. Определяется
деформация нижнего края челюсти
слева
Figure 1. Appearance of patient M. Deformation
of the lower edge of the jaw on the left is
determined
Рисунок 2. Ортопантомограмма пациентки
М., выполненная 15 лет назад
Figure 2. Orthopantomogram of patient M.,
performed 15 years ago
Гипердентия описана как сопутствующая патология
при некоторых врожденных соматических
синдромах: синдроме Гарднера, при врожденном
несращении верхней челюсти, реже — при ротопальцелицевом
дизостозе [5].
Сверхкомплектные резцы и клыки чаще всего
наблюдаются на нёбе, по средней линии верхней
челюсти. Они имеют небольшие размеры, короткий
корень и форму, аналогичную передним резцам
или клыкам. Иногда такие зубы прорезываются
сразу после рождения ребенка, и при травмировании,
дискомфорте рекомендуется их удаление [6].
Верхний четвертый моляр также часто встречается
среди сверхкомплектных зубов на верхней челюсти,
иногда располагается у дна верхнечелюстной
пазухи. Описаны случаи прорезывания четвертого
моляра в пазуху, что потребовало его удаления эндоскопическим
доступом [7]. Третьими по частоте
встречаемости являются нижние премоляры. Они
часто располагаются параллельно краю нижней челюсти
в толще костной ткани [8].
Сверхкомплектные зубы не всегда прорезываются,
часто их расположение в толще костной ткани
не приносит дискомфорта пациентам, и они обнаруживаются
на рентгенограммах как случайная находка.
Но при изменениях в зубочелюстной системе
(удаление постоянных зубов, давление со стороны
съемных протезов на альвеолярный отросток челюстей
и т. д.) возможно их провокационное прорезывание.
В литературе описано прорезывание сверхкомплектных
зубов на десне, в полости носа, нёбе,
верхнечелюстном бугре, в полость глазницы [9].
Диагноз «сверхкомплектный зуб» ставится на
основании клинического и рентгенологического об-
Рисунок 3. Ортопантомограмма пациентки
М., выполненная при поступлении в стационар
Figure 3. Orthopantomogram of patient M.,
performed upon admission to the hospital
Рисунок 4. Внешний вид сверхкомплектного
зуба в операционной ране
Figure 4. Appearance of a supernumerary tooth
in an operating wound