!№4(96) ТОМ 1 тп отпр

102
ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ
‘ № 4(96) август 2016 г. / том 1
УДК 616.27-002.3-08
Å.Ñ. ÊÀÒÀÍΠ2 , Â.Þ. ÌÀÒÂÅÅ 3,4 , Ñ.È. ÑÒÎËßÐΠ1 , Ã.Í. ÊÐÀÑÍΠ1,2 , Í.À. ÌÈÇÓÐΠ2 .
1
Ðåñïóáëèêàíñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà ÌÇ Ð×, 428000, ã. ×åáîêñàðû, ïð. Ìîñêîâñêèé, ä. 9
2
×óâàøñêèé ãîñóäàðñòâåííûé óíèâåðñèòåò èì. È.Í. Óëüÿíîâà, 428000, ã. ×åáîêñàðû, ïð. Ìîñêîâñêèé, ä. 15
3
Êàçàíñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò, 420012, ã. Êàçàíü, óë. Áóòëåðîâà, ä. 49
4
Ðåñïóáëèêàíñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà ÌÇ ÐÒ, 420064, ã. Êàçàíü, Îðåíáóðãñêèé òðàêò, ä. 138
Îïûò ëå÷åíèÿ áîëüíûõ îñòðûì îäîíòîãåííûì
ãíîéíûì ìåäèàñòèíèòîì
Êàòàíîâ Åâãåíèé Ñòåïàíîâè÷ - äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð êàôåäðû õèðóðãè÷åñêèõ áîëåçíåé, òåë. (8352) 64-87-01,
e-mail: katanove@mail.ru
Ìàòâååâ Âàëåðèé Þðüåâè÷ - êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, âðà÷-òîðàêàëüíûé õèðóðã, àññèñòåíò êàôåäðû õèðóðãè÷åñêèõ áîëåçíåé №1,
òåë. +7-917-286-41-27, e-mail: avmat@mail.ru
Ñòîëÿðîâ Ñòàíèñëàâ Èâàíîâè÷ - âðà÷-òîðàêàëüíûé õèðóðã, òåë. (8352) 58-21-46, e-mail: katanove@mail.ru
Êðàñíîâ Ãåðàñèì Íèêîëàåâè÷ - êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, äîöåíò êàôåäðû õèðóðãè÷åñêèõ áîëåçíåé, òåë. (8352) 58-16-11,
e-mail: gera_krasnov@mail.ru
Ìèçóðîâ Íèêîëàé Àëåêñååâè÷ - êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê, äîöåíò êàôåäðû õèðóðãè÷åñêèõ áîëåçíåé, òåë. (8352) 58-16-11,
e-mail: nik.mizurov@mail.ru
Представлены результаты лечения 50 больных с острым одонтогенным гнойным медиастинитом с преимущественным
поражением лиц мужского пола трудоспособного возраста (n=35, 70%). Наиболее частой причиной развития данного
заболевания явилось осложненное течение периостита, периодонтита и остеомиелита нижней челюсти. Дана клиническая
характеристика больных, причины позднего обращения пациентов. Проанализированы возникающие осложнения при
медиастините (n=36, 72%) и методы их лечения. Операцией выбора является двусторонняя чресшейная медиастинотомия
по Разумовскому с дренированием переднего и заднего средостения. При развитии тотального переднего одонтогенного
медиастинита доступ должен быть обязательно дополнен дренированием по методу Сазонова. Летальность
составила 30%.
По мнению авторов, летальность при острых гнойных одонтогенных медиастинитах зависит от своевременной госпитализации,
диагностики и раннего хирургического лечения с применением экстракорпоральных методов детоксикации.
Ключевые слова: одонтогенный гнойный медиастинит, тактика лечения, медиастинотомия, средостение.
E.S. KATANOV 2 , V.Yu. MATVEEV 3,4 , S.I. STOLYAROV 1 , G.N. KRASNOV 1,2 , N.A. MIZUROV 2
1
Republican Clinical Hospital of the MH of RCh, 9 Moskovskiy Pr., Cheboksary, Russian Federation, 428000
2
Chuvash State University named after I.N. Ulyanov, 15 Moskovskiy Pr., Cheboksary, Russian Federation,
428000
3
Kazan State Medical University, 49 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012
4
Republican Clinical Hospital of the MH of RT, 138 Orenburskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064
Experience of treating patients with acute
odontogenic purulent mediastinitis
Katanov E.S. - D. Med. Sc., Professor of the Department of Surgical Diseases, tel. (8352) 64-87-01, e-mail: katanove@mail.ru
Matveev V.Yu. - Cand. Med. Sc., thoracic surgeon, Assistant of the Department of Surgical Diseases №1, tel. +7-917-286-41-27, e-mail: avmat@mail.ru
Stolyarov S.I. - thoracic surgeon, tel. (8352) 58-21-46, e-mail: katanove@mail.ru
Krasnov G.N. - Cand. Med. Sc., Associate Professor of the Department of Surgical Diseases, tel. (8352) 58-16-11, e-mail: gera_krasnov@mail.ru
Mizurov N.A. - Cand. Med. Sc., Associate Professor of the Department of Surgical Diseases, tel. (8352) 58-16-11, e-mail: nik.mizurov@mail.ru
ÈÍÍÎÂÀÖÈÎÍÍÛÅ ÒÅÕÍÎËÎÃÈÈ Â ÌÅÄÈÖÈÍÅ / ÒÎÌ 1