!№4(96) ТОМ 1 тп отпр

120
ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ
‘ № 4(96) август 2016 г. / том 1
УДК 617.58-005.4-089
À.Â. ÌÀÊÑÈÌÎÂ 1,2 , Ý.À. ÃÀÉÑÈÍÀ 1 , Ä.È. ÑÈÒÄÈÊÎÂÀ 1,2 , Ð.Ì. ÍÓÐÅÒÄÈÍÎÂ 1
1
Ðåñïóáëèêàíñêàÿ êëèíè÷åñêàÿ áîëüíèöà ÌÇ ÐÒ, 420064, ã. Êàçàíü, Îðåíáóðãñêèé òðàêò, ä. 138
2
Êàçàíñêàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ, 420012, ã. Êàçàíü, óë. Áóòëåðîâà, ä. 36
Îòäàëåííûå ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ
ñ êðèòè÷åñêîé èøåìèåé êîíå÷íîñòåé
Ìàêñèìîâ Àëåêñàíäð Âëàäèìèðîâè÷ - äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, çàâåäóþùèé îòäåëåíèåì ñîñóäèñòîé õèðóðãèè №1, äîöåíò êàôåäðû
êàðäèîëîãèè, ðåíòãåíýíäîâàñêóëÿðíîé è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè, òåë. +7-917-877-16-65, e-mail: maks.av@mail.ru
Ãàéñèíà Ýëèíà Àíâàðîâíà - âðà÷-ñîñóäèñòûé õèðóðã îòäåëåíèÿ ñîñóäèñòîé õèðóðãèè №1, òåë. +7-905-039-51-74, e-mail: kalbas77@yandex.ru
Ñèòäèêîâà Äèàíà Èëüäàðîâíà - âðà÷-õèðóðã îòäåëåíèÿ ñîñóäèñòîé õèðóðãèè №1, òåë. +7-937-618-65-11, e-mail: d.i.sitdikova@yandex.ru
Íóðåòäèíîâ Ðèôêàò Ìàõìóòîâè÷ - âðà÷-ñîñóäèñòûé õèðóðã îòäåëåíèÿ ñîñóäèñòîé õèðóðãèè №1, òåë. +7-927-407-19-02, e-mail: rifkat21@mail.ru
Проанализированы результаты лечения 92 пациентов с критической ишемией конечности на сроке до 12 месяцев в
зависимости от лечебной тактики. В 1 группе (72 пациента) была выполнена реваскуляризирующая операция. В 42 случаях
выполнялись открытые хирургические операции (29 ― реконструкции бедренно-подколенно-берцового сегмента,
6 ― реконструкции аортобедренного сегмента, 7 ― «двухэтажных» реконструкций). В 30 случаях были выполнены рентгенэндоваскулярные
операции (из них ― в 22 случаях ― вмешательства на артериях голени). Вторую группу составили
20 пациентов, которым реконструктивная операция не была выполнена по различным причинам. Сохранение конечности
через 1 год составило в 1-й группе 95,8%, во 2-й группе ― 80,0%, выживаемость ― 97,2 и 70,0% соответственно. Явления
критической ишемии в результате реваскуляризации были ликвидированы у 87,8% пациентов, к 6 месяцам наблюдения
трофические дефекты сохранялись лишь у 4,2% из них. Во 2-й группе критическая ишемия сохранялась на сроке 12 месяцев
у 85,7%.
Ключевые слова: критическая ишемия конечности, реваскуляризация.
A.V. MAKSIMOV 1,2 , E.A. GAYSINA 1 , D.I. SITDIKOVA 1,2 , R.M. NURETDINOV 1
1
Republican Clinical Hospital of the MH of RT, 138 Orenburgskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064
2
Kazan State Medical Academy, 36 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012
Long-term results of critical limb ischemia treatment
Maksimov A.V. - D. Med. Sc., Head of the Department of Vascular Surgery №1, Associate Professor of the Department of Cardiology,
Endovascular and Cardiovascular Surgery, tel. +7-917-877-16-65, e-mail: maks.av@mail.ru
Gaysina E.A. - vascular surgeon of the Department of Vascular Surgery №1, tel. +7-905-039-51-74, e-mail: kalbas77@yandex.ru
Sitdikova D.I. - Surgeon of the Department of Vascular Surgery №1, tel. +7-937-618-65-11, e-mail: d.i.sitdikova@yandex.ru
Nuretdinov R.M. - Vascular Surgeon of the Department of Vascular Surgery №1, tel. +7-927-407-19-02, e-mail: rifkat21@mail.ru
The article presents the treatment results of 92 patients with critical limb ischemia for up to 12 months depending on the treatment
strategy. In the 1 st group (72 patients) the revascularizing surgery was performed. In 42 cases open surgical operation were performed
(29 ― femoro-poplitea-tibial reconstructions, in 6 ― aorto-femoral reconstructions and in 7 cases ― «double-stage» reconstructions).
In 30 cases roentgen-endovascular surgeries were performed (in 22 cases ― reconstructions of crural arteries). The 2 nd group consisted
of 20 patients who were not performed a reconstructive surgery for various reasons. One-year limb salvage was 95.8% in the 1 st group
and 80.0% in the 2 nd group, the survival rates ― 97.2 and 70.0% respectively. Critical ischemia as a result of revascularization was
eliminated in 87.8% of patients, and after 6 months of observation trophic defects had only 4.2%. In the 2 nd group critical limb ischemia
remained at a period of 12 months in 85.7% of patients.
Key words: critical limb ischemia, revascularization.
ÈÍÍÎÂÀÖÈÎÍÍÛÅ ÒÅÕÍÎËÎÃÈÈ Â ÌÅÄÈÖÈÍÅ / ÒÎÌ 1