Der Nationale Integrationsplan - Sachsen-Anhalt

Communities antizipieren eher traditionelle Einstellungen
und gelegentlich auch ein defi zitäres Bild von
Migrantinnen. Daher muss sich Integrationspolitik an
der Vielfalt der Lebensrealitäten von Migrantinnen
orientieren und einer Stereotypisierung des Bildes von
Migrantinnen in der Gesellschaft entgegenwirken.
3. Themenschwerpunkt:
Gesundheit, Sexualaufklärung,
Altenhilfe
3.1. Bestandsaufnahme
Gesundheit und Sexualaufklärung sind Bereiche, die
das Leben von Migrantinnen in besonderer Weise
berühren, ihnen kommt eine besondere Schlüsselfunktion
und Verantwortung im Hinblick auf ihre
eigene Gesundheit und die ihrer Familien zu. Die
Berichte Betroffener aber auch von Trägern von Integrationsmaßnahmen
zeigen, dass sie in Integrationsmaßnahmen
speziell für Frauen außerordentlich gern
angenommen werden. Dies geschieht vor dem Hintergrund,
dass Frauen mit Migrationshintergrund überwiegend
bestrebt sind, auch beim Arztbesuch oder bei
Krankenhausaufenthalten von Familienmitgliedern
unabhängig Entscheidungen treffen zu können. Allerdings
zeigt die Praxis, dass diese Themen schwierig zu
vermitteln sind, wenn sie in geschlechtergemischten
Gruppen behandelt werden. Dies gilt besonders für
Maßnahmen der Sexualaufklärung und Familienplanung.
Generell ist der Umgang mit Themen wie
Sexualität, Liebe und Verhütung aufgrund kultureller
Barrieren erschwert. So ist Sexualität in den meisten
Migrantinnengruppen kein offenes Thema in der
Familie, besonders im Verhältnis zur Mutter und zu
älteren Verwandten ist es tabu.
Die Integration von Migrantinnen und Migranten in
das derzeitige präventive Regelangebot der Gesetzlichen
Krankenversicherung ist – ebenso wie bei
anderen Bevölkerungsgruppen in sozial ähnlichen
Lagen – derzeit oft noch defi zitär. Dies gilt z. B. besonders
im Hinblick auf Präventionsmaßnahmen. Trotz
grundsätzlicher Zugangsoffenheit zum Angebot der
GKV-Vorsorgeleistungen für alle (dies trifft u. a. nicht
für Asylbewerberinnen und –bewerber zu) sind Migrantinnen
z. B. bei der Inanspruchnahme zahnmedizinischer
Präventivmaßnahmen deutlich unterrepräsentiert,
während zugleich das gesundheitliche Risiko
mit abnehmendem Sozialstatus steigt. Auch Vorsorgeuntersuchungen
in der Schwangerschaft werden
seltener und auch später in Anspruch genommen,
während die kindliche Morbidität nach der Geburt
höher ist als bei deutschen Müttern. Diese Beispiele
sind Indikatoren für Hindernisse im Hinblick auf die
Effektivität von Präventionsangeboten und zeigen,
4.4.
dass grundsätzlich gleiche Nutzungsrechte wie auch
-möglichkeiten noch keine gleiche Nutzungseffektivität
garantieren.
Zu wenig Bedeutung beigemessen wird nach Auffassung
Betroffener der Art und der Komplexität
der Sprache, in der Inhalte vermittelt werden. So
behindern informationsbedingte, kulturelle und
kommunikative Barrieren die Nutzung präventiver
und gesundheitsförderlicher Angebote und Möglichkeiten.
Immens wichtig ist hier die Verwendung einer
angemessenen Sprache.
Gleiches gilt für die erforderliche Kultursensibilität.
Sie ist außerordentlich wichtig als Qualitätskriterium
der in Deutschland insgesamt sehr umfangreich
bestehenden Beratungsangebote ebenso als Bestandteil
der Aus- und Fortbildung von Ärzten, Ärztinnen
und Pfl egekräften. Nur in wenigen Bereichen sind die
entsprechenden Voraussetzungen heute in der Weise
geschaffen, dass Frauen mit Migrationshintergrund,
hier insbesondere Frauen mit afrikanischem Migrationshintergrund,
auf eine kultur- und geschlechtergerechte
Ansprache vertrauen können.
Die Approbation in den Heilberufen ist grundsätzlich
an die deutsche Staatsangehörigkeit geknüpft. Darüber
hinaus ist die Approbation an gleichgestellte Personen
(Angehörige der EU- und EWR-Staaten) zu erteilen,
während Drittstaatsangehörige z. B. erst nach
einer berufl ichen Integrationszeit eine Approbation
erhalten. Mit Blick auf die interkulturelle Öffnung des
Gesundheitswesens und der Altenhilfe, insbesondere
im Hinblick auf die in Deutschland aufgewachsenen
und ausgebildeten Migrantinnen und Migranten wird
geprüft, ob ein erleichterter Zugang zur Approbation
erforderlich ist.
Für passgenaue Beratungsangebote bedarf es einer
genauen Kenntnis der Zielgruppe. Hier zeigt die Praxis,
dass Angebote, die von Migrantinnenselbstorganisationen
erbracht werden oder in Kooperation mit
ihnen erarbeitet und durchgeführt werden, erfolgreich
arbeiten.
Das Thema Integration älterer Migrantinnen wurde
insbesondere diskutiert unter dem Blickwinkel der
interkulturellen Öffnung bestehender Angebote
der Altenhilfe und dem Schaffen von Einrichtungen
für bestimmte Zielgruppen von Migrantinnen und
Migranten.
Die Lebenssituation älterer Migrantinnen ist nicht nur
in Deutschland sondern weltweit prekär. Sie ist prekär,
weil drei Diskriminierungstatbestände zusammenkommen:
Geschlecht, Alter und Ethnie. Daher ist es
wichtig, ihre Lebenslage besonders aufmerksam zu
betrachten.
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