Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 50 Jahre ... - Lzk Bw

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einhergehenden Fachzahnarzt/-ärztinnen überschaubar wird
durch die inhaltlich nur von der jeweiligen Hochschule zu
definierende Postgraduiertenprogramme einerseits, sowie auch
durch die strukturierten Fortbildungsmöglichkeiten und den
sich daraus wiederum ergebenden Möglichkeiten zur Benennung
von Tätigkeitsschwerpunkten (die bekanntermaßen nach
Verfassungsgerichtsurteil abgesegnet sind) andererseits wird
ein riesiger und nicht eingrenzbarer Fächer von Begriffen und
Bezeichnungen, die allesamt „schildfähig“ sind, eröffnet.
Diese Möglichkeiten zur Vertiefung und Intensivierung von
Kenntnissen und Fähigkeiten tragen mit Sicherheit zur erhöhten
Qualität unserer Patientenversorgung als aber auch zu
einer möglichen Verbesserung in der Effizienz und damit der
Ökonomie der Kollegenschaft bei.
Derweil sowohl die Weiterbildung wie aber auch das postgraduierte
Masterprogramm zunächst einmal wieder eine zu einem
bestimmten Zeitpunkt erzielte Zusatzqualifikation darstellen,
wird durch die kontinuierliche, strukturierte Fortbildung stets
ein zeitgemäßes und zukunftorientiertes Wissen und Können
vermittelt. Hierbei sind allerdings für die Kolleginnen und
Kollegen sowohl durch die Fortbildungsinvestitionen bedingt
wie aber möglicherweise durch die sich daraus ergebende
zusätzliche Beschaffung von etwa Geräte, Materialien etc.
zusätzliche Kosten zu verzeichnen, die selbstverständlich
völlig legitim wieder amortisiert werden sollen. Dies beinhaltet
aber konsequenterweise, dass solche Qualifikationen – wie in
anderen Berufssparten etwa bei Rechtsanwälten – nach außen
sichtbar gemacht werden und dass evtl. hierfür sogar zusätzliche
Kosten vom Patienten erhoben werden können. Die letzteren
wiederum sollten aber von unserem Gesundheitssystem
so mündig gemacht werden, dass sie auf eigenständiger,
liberaler Basis entscheiden können, welche Leistung sie von
wem zu welchem Preis erhalten. Solche Erwägungen bieten
sich gerade in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde an,
da die hier von uns ausgeübten Tätigkeiten zwar stets mit
Gesundheit aber nicht immer mit vitalen Konsequenzen zu
tun haben.
Will man einen Fachzahnarzt im Sinne eines weitergebildeten
Spezialisten für allgemeine Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
vermeiden, was angesichts der dynamischen Entwicklung in
unserem Fachgebiet einerseits und auf Grund der täglichen
Erfordernisse in der Praxis andererseits wohl auch zu verhindern
wäre, so wird eine Schwerpunktbildung in den Tätigkeiten im
Bereich Diagnostik und Therapie (einschließlich Prophylaxe)
unausweichlich sein. Dabei sind die möglichen drei Wege zur
Schwerpunktbildung (strukturierte Fortbildung, universitätsinterne
oder aber berufsbegleitende, stets aber von der
Universität zu tragende Masterprogramme sowie Weiterbildung
zu Fachärzten/-Zahnärzten) zukünftig mit Sicherheit in einem
verschärften Wettbewerb zu sehen, der durch die kontinuierliche
Rechtssprechung sowie auch in Abhängigkeit von
Liberalisierung unseres Gesundheitssystems entscheidend
beeinflusst werden wird.
Bei all diesen Überlegungen hinsichtlich „Generalisierung“ oder
„Spezialisierung“ auf bzw. in unser Arbeitsgebiet, die zunächst
einmal – wie aus den bisherigen Ausführungen hervorgeht –
von starkem nationalen Charakter geprägt sind, darf nicht
vergessen werden, dass wir durch die europäische Staatengemeinschaft
auch zumindest in diesem internationalen Territorium
von einer Reihe beruflicher und politischer Entwicklungen
beeinflusst werden. Diese Einwirkungen sowie die sich daraus
ergebenden möglichen Konsequenzen müssen in ihren
Möglichkeiten dialektisch betrachtet werden. So haben Teile
unserer Kollegenschaft vielfach die Angst, dass zum einen
nicht nur Kolleginnen und Kollegen aus dem europäischen
Ausland verstärkt hier beruflich aktiv werden, sondern dass
zum anderen auch Patienten ins nahe gelegene Ausland zur
Behandlung abwandern – sei es, weil sie sich durch dort möglicherweise
angebotene „Spezialisierungen“ oder/und durch
niedrige Preise angezogen fühlen, wobei diese Vorgänge
natürlich auch noch durch die hiesigen Kostenträger/Krankenkassen
durchaus beeinflusst werden können. Andererseits
muss man auch unsererseits die Möglichkeiten zum Leistungsangebot
an ausländische, europäische Patienten sowie auch
die vielleicht vielfach unterschätzte und sicherlich auch für die
große Menge unserer Kollegenschaft in Frage kommende Möglichkeit
zum Arbeitsplatzwechsel ins europäische Ausland
sehen. Beispielhaft sei hier nur der englische „Gesundheitsmarkt“
genannt, der im zahnärztlichen Bereich zur Zeit boomt,
weil das staatlich getragene Gesundheitssystem zumindest in
unserem Fachbereich große Schwächen aufweist und den
Erfordernissen und dem Verlangen des Patienten nicht mehr
gerecht werden kann. Aber gerade in diesem genannten Land
geht der Weg in die Privatisierung zunehmend mit dem
Angebot der Spezialisierung einher. Qualitätssicherung der