Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 50 Jahre ... - Lzk Bw

Behandlung, Preisgestaltung sowie aber auch gesteigerte
Effizienz durch kollegiale Zusammenarbeit sind hierbei
entscheidende Motivationen – Gedanken, die in anderen
liberalen Systemen – allen voran in den USA – schon seit
geraumer Zeit die Basis für solche Differenzierungen bieten.
Wie schon eben implizierend angesprochen, müssen solche
europäischen wie auch nationalen Gedanken hinsichtlich der
Kostenerstattung zwangsweise das Gesundheits- bzw. das Versicherungssystem
mit einbinden, indem sich letztlich die Patienten
befinden. Man kann nicht nur vom starken Wettbewerb auf
der Seite der Leistungserbringer sprechen – sei es ausgedrückt
durch irgendeine Form der Spezialisierung oder aber (wesentlich
gefährlicher!) lediglich ausgedrückt für Preise für Leistungen
– sondern man muss eben auch hier unbedingt die Kostenträger
mit einbeziehen. Es sind aber gerade die Versicherungen
in Deutschland, die durch sonst in unserem Staat scharf geprüfte
Monopolisierung bzw. Preisabsprachen Leistungsdifferenzierungen
nicht zulassen. Hinzu kommt, dass – wie schon vorher
angesprochen – Versicherungen sogar versuchen, durch grenzüberschreitende
Leistungsabsprachen mit dortigen Leistungserbringern
unser System nachhaltig zu beeinflussen bzw. Profite
auf Kosten der deutschen Kollegenschaft zu optimieren.
Auch dürfen die Bestrebungen sowohl auf der Seite der
Kollegenschaft wie aber auch auf der Seite der Versicherungsbranche
nicht übersehen werden, die dahin gehen, mit einzelnen
Gruppierungen/Fachgesellschaften möglicherweise besondere
Verträge abzuschließen, die beiden Seiten Vorteile bieten
sollen. Auch solche Verträge werden die Frage der „Generalisierung“
oder „Spezialisierung“ sehr schnell beantworten,
da logischerweise die Mitglieder dieser Gruppierungen/Vereinigungen
sich zumindest durch besondere Schwerpunktbildung
in ihrem Tätigkeitsbereich ausweisen und dies
sicherlich auch nach außen hin tun und werden. Solche Bestrebungen
seitens der Kollegenschaft sind letztlich legitim
und dienen dem Wohle unserer Patienten.
Versucht man also die im Titel gestellte Frage auf der Basis der
nationalen und internationalen politischen Entwicklungen einerseits
wie aber auch auf der Basis der durch Gesetze, Verordnungen
und Rechtsprechung vorgegebenen Möglichkeiten und
Rahmenbedingungen andererseits und nicht aber auch zuletzt
vor dem Hintergrund der fachlichen Erfordernisse und auch der
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zunehmenden Aufklärung unserer Patienten und der damit von
ihnen ausgehenden Nachfragen/Bedürfnisse zu beantworten,
so ist sicherlich zukünftig eine Tendenz zur Spezialisierung zu
erwarten. Hierbei müssen jedoch wiederum die drei verschiedenen
Formen und Stufen von der Schwerpunktbildung über
den Master bis hin zum mehrjährig weitergebildeten Facharzt
gesehen und auch praktisch ausgeübt werden. Wichtig ist
hierbei, dass all diese Aktivitäten sich aus freien fachlichen
und ökonomischen Überlegungen ergeben können und dass
sich letztlich jegliche Form von Investitionen in Vorleistungen
und Leistungen auch bezahlt machen. Qualitätssicherung
im Sinne des Wohles unserer Patienten ist ein für jedermann
innerhalb und außerhalb der Kollegenschaft nachvollziehbares,
anzustrebendes hohes Gut – sie (die Qualitätssicherung)
darf jedoch nicht in ihren vielgestaltigen Erscheinungsformen
– eine davon ist das Feld zwischen Generalisierung und
Spezialisierung – zum Ruin des Berufsstandes oder einzelner
Kollegen führen.
Aus persönlicher Sicht war es gerade der Kammerbereich
Baden Württemberg, der sich auf dem Gebiet der im Titel
angesprochenen Frage besonders hervorgetan und verdient
gemacht hat. So gibt es gerade in diesem Land schon seit jeher
eine außerordentlich vielfältige und sehr gut organisierte
kontinuierliche, strukturierte Fortbildung, die entweder auf die
Kammer selbst zurückgeht oder aber von Initiativgruppen in
der Kollegenschaft ausgeht. Des Weiteren unterhält die Kammer
zwei aktive und über die Landesgrenzen hinaus bekannte
Fortbildungsinstitutionen, von der die eine zusätzlich zur strukturierten
Fortbildung nunmehr auch einen Masterstudiengang
anbietet und die andere sich einen Namen für die Fort- und
Weiterbildung in dem für uns unentbehrlichen Helferinnenbereich
gemacht hat. Es gingen auch von Baden-Württemberg
die entscheidenden rechtlichen Aktivitäten aus, die letztendlich
zum denkwürdigen wie zukunftweisenden Verfassungsgerichtsurteil
zu den Tätigkeitsschwerpunkten führte.
Somit möchte ich abschließend mit der Gratulation zum 50jährigen
Geburtstag der Landeszahnärztekammer auch meine
Gratulation zur bisherigen Kammerpolitik im Fort- und Weiterbildungsbereich
verbinden. Das Land Baden-Württemberg ist hinsichtlich
dieser Aktivitäten beispielgebend nicht nur für die anderen
Bundesländer, sondern auch für andere Länder Europas.