Marktstrukturen und Marktverhalten im deutschen ... - dibogs

mehr als 500 Betten dokumentiert, die sowohl bei den bereinigten Kosten je
Casemixpunkt als auch der Produktivität im ärztlichen und pflegerischen
Dienst deutliche Defizite gegenüber den kleinen und mittleren Krankenhäusern
aufweisen. Bei den bereinigten Kosten je Casemixpunkt liegen die großen
Krankenhäuser mit 3.533 Euro weit über den kleinen (3.328 Euro) und den
mittleren (3.289 Euro). Dieser Umstand ist sicherlich auf die bereits ausgeführten
Defizite bei den Sachkosten zurückzuführen, wie auch die vergleichsweise
niedrige Produktivität im ärztlichen und pflegerischen Dienst. Die großen
Krankenhäuser liegen im ärztlichen Bereich um 53 CMP je Vollkraft und im
pflegerischen Bereich um 55 Pflegetage je Vollkraft unter den Produktivitätswerten
der kleinen Krankenhäuser. Ein Grund hierfür könnte in der verstärkten
Ausbildungsfunktion großer Krankenhäuser liegen.
Besonderes Augenmerk liegt daneben auf der Rendite, 13 die von kirchlichen
Krankenhäusern erwirtschaftet wird. Der innerkirchliche Marktdurchschnitt
liegt bei 1,1 % und zeigt deutlich, dass die angestrebten Wachstumsoptionen
damit aus eigener Kraft nur schwer zu realisieren sein werden. Dies gilt
insbesondere für die 24,1 % der kirchlichen Krankenhäuser, die eine negative
Rendite erwirtschaften.
Große Unterschiede zeigen sich darüber hinaus bei der Konfession. Hier
sind es die katholischen Krankenhäuser, die mit einer durchschnittlichen Rendite
in Höhe von 1,6 % weit über den evangelischen Krankenhäusern mit
0,2 % liegen. Die Gründe für dieses Ergebnis der katholischen Krankenhäuser
sind in der hohen Produktivität, den niedrigen Kosten je Casemixpunkt und
dem hohen GmbH-Anteil zu sehen, die einen positiven Beitrag zur Rendite
leisten können.
13 Rendite = Jahresergebnis/Umsatzerlöse.
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