Marktstrukturen und Marktverhalten im deutschen ... - dibogs

Ansatz von Erutku (2006) finden, der zwei Pharmaproduzenten und zwei
Krankenversicherungsunternehmen im Wettbewerb modelliert, dabei aber
durchaus die Bedeutung von sunk costs als mögliche glaubwürdige Drohung
im Wettbewerbsprozess untersucht.
3. Gesundheitspolitische Anmerkungen
Gerade die gesundheitspolitischen Effekte von Rabattierungsstrategien
sind interessant, da bei Annahme eines krankenkassenzentrierten Wettbewerbs
u. U. Aspekte der Anbietermacht mit Monopsoneffekten kollidieren. So
erwartet die Autorin zwar infolge der Rabattverträge eine angebotsseitige
Marktkonsolidierung, sieht aber keine eindeutige Implikation für die
dynamischen Aspekte etwa hinsichtlich des Preisniveaus. Es wäre aber gerade
interessant, den Aspekt des Verhandlungsspiels, der im Papier der allgemeinen
Nash-Annahme folgt, noch genauer zu betrachten. Das Nash-Ergebnis hängt
nicht nur von der Marktmachtverteilung ab, sondern impliziert noch eine
deutlichere Auseinandersetzung mit der Alternativoption. So wäre es durchaus
reizvoll zu fragen, welche Effekte ein Wiederverhandlungsansatz, der
beispielsweise auch durch den Regulator gefordert sein kann, auf die
Marktstruktur des Angebots sowie auf die Preisentwicklung haben würde. Vor
diesem Hintergrund gilt es die Analyse noch um Aspekte des regulativen
Einflusses auf die Rabattierungsentscheidung zu ergänzen, was als
Nebeneffekt auch eine Annäherung an die Entwicklung etwa im deutschen
Gesundheitswesen gemäß den Veränderungen des AMNOG ermöglichen
würde.
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