Marktstrukturen und Marktverhalten im deutschen ... - dibogs

1. Kurzzusammenfassung und Einordnung
Schwegel beleuchtet in seinem Beitrag öffentliche, freigemeinnützige und
private Träger im deutschen Krankenhausmarkt und legt innerhalb der freigemeinnützigen
einen besonderen Fokus auf die Subgruppe der kirchlichen
Träger. Hintergrund der vorliegenden Arbeit ist der hohe Marktanteil konfessionell
geprägter Krankenhäuser von etwa 40 %, dem in der einschlägigen
Literatur nur geringe Bedeutung geschenkt wird. Insbesondere zielt Schwegel
dabei auf einen innerkirchlichen Trägervergleich ab, um Besonderheiten und
etwaige Wettbewerbsvorteile kirchlicher Krankenhäuser herauszuarbeiten.
Die innerkirchlichen Trägertypen werden mittels des Steuerungs-, Ressourcen-
und Synergieansatzes klassifiziert. Innerhalb des Steuerungsansatzes werden
die Kriterien Steuerungsform, Steuerungsinstrumente und Autonomiegrad
gegenüber der verfassten Kirche unterschieden. Anhand dieser Merkmale
differenziert Schwegel beispielsweise die Trägertypen katholisch oder evangelisch
getragene Krankenhäuser.
Der Kernkompetenzenansatz implementiert die Überlegung, dass die vier
Dimensionen der Kirche und damit das Kernkompetenzpotential unter den
kirchlichen Krankenhausträger verschieden umgesetzt werden. Auf Basis dieser
Überlegungen kristallisiert der Autor die Trägertypen verfasste Kirche,
Ordensgemeinschaft und Wohlfahrtspflege heraus.
Der Synergieansatz bezieht sich auf die Arten von Synergien, die kirchliche
Krankenhausträger realisieren können. Dabei werden die Dimensionen operativ,
marktmachtorientiert, finanziell und managementorientiert unterschieden.
Konkret fassbar werden diese in den Parametern Bettenanzahl, Verbundart
und Diversifikationsgrad.
All diese Merkmale der Trägertypen liegen einer SCP-Analyse und einer
Befragung einer Zufallsstichprobe zugrunde.
Die Auswertung zeigt bezüglich der Rahmenbedingungen unter anderem
ein Spannungsfeld zwischen der gemeinnützigen Abgabenordnung, dem kirch-
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