Strukturierter Qualitätsbericht

B-8 Institut für Hygiene
� Überwachung und Prävention von Antibiotika-resistenten Erregern (z.B. MRSA)
� Ausbruchsmanagement bei Häufung von Erkrankungen (z.B. Noroviren)
� Erkennung von Infektionsrisiken im Krankenhaus und deren Vermeidung
� Nachweis von Infektionen durch zoonotische (vom Tier) und Lebensmittel bedingte
Erreger, insbesondere durch enterohämorrhagische Escherichia coli (EHEC)
� Kontrolle und Evaluierung hygienerelevanter Prozesse
� Umweltanalysen (z.B. Trinkwasser)
� Erarbeitung eines "Water Safety Plan" für das UKM (Leitlinien zur Sicherung der Qualität
des Trinkwassers)
� Sterilkontrollen von Arzneimitteln und sonstigen Produkten aus Herstellungsbereichen
des UKM (z.B. Blutprodukte, Radionuklide (instabile Atome, die radioaktiv zerfallen),
Stammzelltherapie, etc.) im Rahmen der Qualitätssicherung für Medizinprodukte
� Hygienefortbildung von Ärzten, Pflegepersonal und anderen Mitarbeitern
� Erstellung und Pflege des fortlaufend aktualisierten Infektionshandbuchs, das
Maßnahmen zum Umgang mit mehr als 200 Infektionskrankheiten vorgibt
� Koordination und Schriftführung der Hygienekommission und des Hygienenetzwerks
(bestehend aus Hygiene beauftragten Ärzten und Pflegenden sowie den Hygienefachkräften
und Ärzten des Instituts)
� Leitung der Trinkwasserkommission des UKM
B-8.2 Versorgungsschwerpunkte des Instituts für Hygiene
Ein Schwerpunkt der krankenhaushygienischen Arbeiten ist die zeitnahe Feintypisierung von
krankenhausspezifischen Keimen mittels komplexer mikrobiologischer und molekularbiologischer
Techniken. Zu diesen Keimen gehören insbesondere Bakterien mit ausgedehnten
Resistenzen gegenüber Antibiotika (z.B. MRSA). Auf Grundlage der Schnelltypisierung und der
dadurch möglichen Aufklärung von Infektketten in einem sehr frühen Stadium lässt sich in den
allermeisten Fällen eine Weiterverbreitung der Erreger effektiv verhindern.
Zusätzlich befindet sich am Institut für Hygiene die Koordinationsstelle des EUREGIO MRSAnet
Twente/ Münsterland. In einem von dieser Koordinationsstelle ausgeführtem Projekt wird
strukturell ein grenzüberschreitendes Netzwerk aller Krankenhäuser des Münsterlandes und der
angrenzenden niederländischen Region Twente/Achterhoek sowie aller anderen Institutionen
bzw. Akteure des regionalen Gesundheitswesens (Laboratorien, Arztpraxen,
Gesundheitsämter, Alten- und Pflegeheime, Kassenärztliche Vereinigung und Ärztekammer
Westfalen-Lippe, Kostenträger, Patientenvertreter, etc.) abgebildet. Ziel ist die Schaffung von
Strukturen zur mittelfristigen Senkung der MRSA-Rate und die Früherkennung besonders
gefährlicher MRSA-Stämme (CA-MRSA).
Ein weiteres Ziel ist die Fortbildung von Personal im Gesundheitswesen sowie die Aufklärung
und umfassende Information von Patienten und der Öffentlichkeit. Hierfür wurde eine MRSA
Frage & Antwort-Datenbank etabliert, die Patienten, Personal und Interessierten offen steht.
Weitere Informationen hierzu finden Sie unter: http://www.mrsa-net.eu
116 Universitätsklinikum Münster – Qualitätsbericht 2008