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Strukturierter Qualitätsbericht

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B-36 Klinik und Poliklinik für Urologie<br />

Nr. Versorgungsschwerpunkte Kommentar/Erläuterung<br />

VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an<br />

Niere, Harnwegen und Harnblase<br />

VU03 Diagnostik und Therapie von<br />

Urolithiasis<br />

Hierbei handelt es sich um wiederherstellende Eingriffe<br />

an den Urogenitalorganen um wieder zu einer normalen<br />

Organfunktion zu gelangen.<br />

� Beschneidungen bei Vorhautverengungen<br />

� Varikozelen/Hydrozelen-Operation<br />

� Orchidolyse und Orchidopexie bei Hodenhochstand<br />

� Plastiken der Harnröhrenöffnung<br />

� Harnröhrenplastik unter Verwendung von Mundschleimhaut<br />

� Nierenbeckenplastik<br />

� Neueinpflanzung oder Ersatz des Harnleiters<br />

� Antirefluxplastik bei refluxivem Harnleiter<br />

� Kontinente Darmersatzblase mit Erhalt der Harnröhre<br />

(Neoblase)<br />

� Kontinente Darmersatzblase mit Ausleitung am<br />

Nabel (MAINZ Pouch I) und Ausleitung über den<br />

Enddarm (MAINZ Pouch II)<br />

� Blasenerweiterungsplastik (Augmentation)<br />

� Nicht-kontinente Darmersatzblase (Ileum-<br />

Conduit)<br />

� Mikrochirurgische Vaso-Vasostomie bei Refertilisierungswunsch<br />

nach Sterilisation<br />

� Prothetische Chirurgie (künstlicher Blasenschließmuskel<br />

und Schwellkörperprothesen)<br />

Nierensteine sind Ablagerungen, die sich aus Bestandteilen<br />

des Urins bilden. Nierensteine können zum<br />

Auftreten einer Nierenkolik führen, die durch starke<br />

Schmerzen im Rücken-, Flanken- oder Unterbauchbereich<br />

gekennzeichnet ist. Oft geht ein Nierenstein selbstständig<br />

über die Ausscheidung mit dem Harn ab. Bleibt<br />

ein solcher Spontanabgang aus, kommen je nach Lage<br />

und Größe des Steins verschiedene Formen der Therapie<br />

in Betracht.<br />

Das Zertrümmern von Niernensteinen durch Stoßwellen<br />

(extrakorporale Stoßwellenlithotripsie) ermöglicht eine<br />

patientenschonende Zerstörung von Steinen. Weiterhin<br />

bieten wir alle Möglichkeiten der Harnleiterspiegelung an<br />

(starre und flexible Instrumente) und die Entfernung von<br />

Harnleitersteinen durch Laserstrahlen (Laserlithotripsie)<br />

an. Auch die perkutanen Nephrolitholapaxie ist eine<br />

Methode der Entfernung von Nierensteinen. Dabei wird<br />

durch einen kleinen Hautschnitt ein Endoskop eingeführt,<br />

über das anschließend der Stein mit Stoßwellen zertrümmert<br />

wird.<br />

448 Universitätsklinikum Münster – <strong>Qualitätsbericht</strong> 2008

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