Strukturierter Qualitätsbericht

B-30 Institut für Klinische Radiologie
Alle interventionelle Maßnahmen werden seit Jahren gemäß den Richtlinien der Deutschen
Gesellschaft für Interventionelle Radiologie (DeGIR) mittels EDV dokumentiert und jährlich in
einem nationalen Register ausgewertet. Seit 1999 beteiligt sich das Institut am Bayerischen
Qualitätssicherungsprogramm für Karotis-PTA und Stentimplantation. Ferner nimmt das Institut
am bundesweiten Qualitätssicherungsprogramm der Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung
(BQS) für periphere vaskuläre Interventionen teil.
Das Institut ist an der Entwicklung klinischer Behandlungspfade in Kooperation mit dem
zentralen Qualitäts- und Risikomanagement am UKM und den jeweiligen Kliniken beteiligt (z.B.
Schlaganfall, Bandscheibenprolaps).
Eine externe Prozessanalyse unter Einbeziehung von Mitarbeiter- und Zuweiserbefragungen
wurde abgeschlossen und die Verbesserungsvorschläge wurden implementiert.
Ein weiteres wichtiges Werkzeug der Qualitätssicherung sind regelmäßige und konsequente
Mitarbeiterschulungen. Hierzu finden arbeitstäglich ärztliche Fortbildungen statt. Diese werden
ergänzt durch wöchentliche Fortbildungen für MTRA und halbjährliche Belehrungen aller
Mitarbeiter im Strahlenschutz.
B-30.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Instituts für
Klinische Radiologie
Es werden keine medizinisch-pflegerischen Leistungsangebote erbracht.
B-30.4 Nicht-medizinische Serviceangebote des Instituts für Klinische
Radiologie
Nr. Serviceangebote Kommentar/Erläuterung
SA14 Fernsehgerät am Bett / im Zimmer
SA17 Rundfunkempfang am Bett
SA18 Telefon
380 Universitätsklinikum Münster – Qualitätsbericht 2008