Strukturierter Qualitätsbericht

B-34 Institut für Transfusionsmedizin und Transplantationsimmunologie
Die externe Überwachung der Qualitätssicherung bei der Gewinnung und Herstellung von
Blutprodukten unterliegt der zuständigen Landesoberbehörde (Regierungspräsidium, Erteilung
der Herstellungserlaubnis) und dem Paul-Ehrlich-Institut als Bundesoberbehörde (Zulassung
der hergestellten Blutprodukte).
Überwachung der Qualitätssicherung bei der Anwendung von Blutprodukten
Qualitätssicherung bei der Anwendung von Blutprodukten wird vom Transfusionsgesetz als
strikt interne Qualitätssicherung konzipiert, deren Überwachung der Ärzteschaft selbst obliegt.
Die Transfusionsbeauftragten führen dazu in ihren Abteilungen in jährlichem Abstand
Selbstinspektionen durch. Zur Durchführung der Selbstinspektion dienen strukturierte
Fragebögen, die vom Qualitätsbeauftragten bei der Anwendung von Blutprodukten in
Zusammenarbeit mit dem Transfusionsverantwortlichen in Anlehnung an einen Vorschlag der
Landesärztekammer erstellt werden. Der Qualitätsbeauftragte bei der Anwendung von
Blutprodukten weist der Landesärztekammer gegenüber nach, dass das Qualitätssicherungssystem
bei der Anwendung von Blutprodukten am Universitätsklinikum Münster den
gesetzlichen Vorgaben entspricht.
Zertifizierungen/ Akkreditierungen des Institutes für Transfusionsmedizin:
national:
� Zertifizierung des Spendersuchzentrum durch die World Marrow Donor Association
� Akkreditierung des Bereiches Transplantationsimmunolgie durch die European
Federation for Immunogenentics (EFI).
� Akkreditierung des Bereiches Zelltherapeutika (Stammzell- und Knochenmarkpräparate)
durch die Joint Accreditation Committee International Society for Cellular
Therapy (JACIE)
� Regelmäßige Überwachung der Qualitätssicherung im Rahmen der gesetzlichen
Vorgaben durch die zuständigen Landes- und Bundesoberbehörden (Bezirksregierung
und Paul-Ehrlich Institut)
� Ringversuche
� Regelmäßige Teilnahme aller Arbeitsbereiche an externen qualitätssichernden
Maßnahmen in Form von Ringversuchen
Instand e.V. Gesellschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in medizinischen Laborarorien
(INSTAND)
international:
� Eurotransplant
� National Institute for biological Standards and Controls (NIBSC)
Weitere Informationen entnehmen Sie bitte unserer Homepage:
http://klinikum.uni-muenster.de/index.php?id=transfusionsmedizin
424 Universitätsklinikum Münster – Qualitätsbericht 2008